哺乳期婦女可以吃毓婷嗎

博禾醫(yī)生
哺乳期婦女不建議服用毓婷緊急避孕藥,藥物成分可能通過(guò)乳汁影響嬰兒健康,替代避孕方式更安全。
毓婷主要成分為左炔諾孕酮,屬于高效孕激素,哺乳期服用后約5%-10%會(huì)進(jìn)入乳汁。嬰兒攝入后可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng),出現(xiàn)乳房腫脹、腹瀉等不良反應(yīng)。臨床建議哺乳期優(yōu)先選擇屏障避孕法。
藥物代謝期間需暫停哺乳48小時(shí)以上,可能引發(fā)乳汁淤積或泌乳量下降。產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)時(shí),避孕藥可能抑制催乳素分泌,建議使用避孕套、節(jié)育環(huán)等非激素類避孕措施。
哺乳期安全避孕方式包括銅質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器避孕成功率99%、避孕套配合潤(rùn)滑劑使用、陰道避孕膜等。產(chǎn)后42天復(fù)查后可放置曼月樂(lè)環(huán),其局部釋放的孕激素幾乎不入血。
若已誤服毓婷,立即停止哺乳并排空乳汁。72小時(shí)內(nèi)可服用多潘立酮維持泌乳,嬰兒改用配方奶喂養(yǎng)。密切觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀,必要時(shí)兒科就診。
必須用藥時(shí)選擇L1級(jí)哺乳安全藥物如單純?cè)屑に乇茉嗅?,避免L3級(jí)以上風(fēng)險(xiǎn)藥物。用藥時(shí)間選在哺乳后立即服用,距下次哺乳間隔4小時(shí)以上,減少藥物峰值期乳汁含量。
哺乳期飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每日飲水2000ml維持泌乳量。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,避孕期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳房撞擊。定期自查乳房硬塊,出現(xiàn)異常泌乳或月經(jīng)紊亂需婦科檢查。產(chǎn)后避孕需兼顧安全性與哺乳需求,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
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