膝蓋蹲起疼痛走路不疼怎么治療

博禾醫(yī)生
膝蓋蹲起疼痛走路不疼多由髕骨軟化、半月板損傷或滑膜炎引起,可通過(guò)中藥外敷、針灸推拿、功能鍛煉、藥物內(nèi)服、物理治療緩解。
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損導(dǎo)致蹲起疼痛,走路時(shí)壓力減輕故無(wú)癥狀。中醫(yī)認(rèn)為與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān)。治療選用活血化瘀類中藥如骨碎補(bǔ)、丹參煎湯外洗,配合艾灸鶴頂穴、梁丘穴。功能鍛煉建議靠墻靜蹲,每日3組每組30秒。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成半月板撕裂,表現(xiàn)為蹲位疼痛伴彈響。急性期用梔子黃柏膏外敷消腫,慢性期采用小針刀松解粘連。藥物可選七厘散口服,配合直腿抬高訓(xùn)練,仰臥位抬腿保持10秒,重復(fù)15次。
關(guān)節(jié)滑膜充血滲出引發(fā)蹲屈疼痛,走路時(shí)炎癥刺激減輕。外治用雷火灸膝關(guān)節(jié)周圍,內(nèi)服四妙散加減。物理治療采用超聲波透藥,將當(dāng)歸注射液導(dǎo)入患處。避免爬山爬樓,游泳可改善癥狀。
髕腱周圍筋膜勞損產(chǎn)生局限性疼痛,按壓髕骨下極有壓痛。推拿手法點(diǎn)按血海、陽(yáng)陵泉等穴,外貼狗皮膏藥。食療推薦牛筋湯燉杜仲,每日1次連服兩周??祻?fù)訓(xùn)練做坐姿伸膝抗阻練習(xí),使用彈力帶輔助。
早期關(guān)節(jié)軟骨退化在負(fù)重屈膝時(shí)疼痛明顯。內(nèi)服龜鹿二仙膠滋補(bǔ)肝腎,外用川烏酊劑擦敷。采用蠟療熱敷改善血液循環(huán),每日20分鐘。運(yùn)動(dòng)選擇騎固定自行車,保持膝關(guān)節(jié)非負(fù)重狀態(tài)活動(dòng)。
膝關(guān)節(jié)養(yǎng)護(hù)需注意控制體重,減少深蹲動(dòng)作。飲食多攝入富含膠原蛋白的豬蹄、魚鰾,搭配黑豆補(bǔ)腎強(qiáng)骨。適度進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,平臥位繃直膝蓋下壓床面,每次維持6秒。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,需進(jìn)行核磁共振檢查排除嚴(yán)重病變。
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