怎么知道寶寶是不是患上手足口病
博禾醫(yī)生
手足口病可通過(guò)口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合病原學(xué)檢測(cè)。手足口病主要由柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等引起,典型表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹、手足臀部皮疹、持續(xù)低熱、食欲減退、精神萎靡等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī),避免交叉感染。
患兒口腔內(nèi)可能出現(xiàn)米粒大小的皰疹或潰瘍,多分布在舌面、頰黏膜和硬腭部位,皰疹破潰后形成疼痛性潰瘍,導(dǎo)致進(jìn)食困難。家長(zhǎng)可觀察寶寶是否拒絕進(jìn)食或頻繁流口水。若發(fā)現(xiàn)此類癥狀,可用生理鹽水輕柔清潔口腔,避免刺激性食物,并遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等藥物緩解疼痛。
手足口病特征性表現(xiàn)為手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,疹子周圍有紅暈,通常不癢不痛,少數(shù)可能伴隨輕微瘙癢。皮疹初期為紅色小點(diǎn),逐漸發(fā)展為透明水皰。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解不適。
多數(shù)患兒發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)38℃左右的發(fā)熱,通常持續(xù)1-2天,可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。若體溫超過(guò)39℃或發(fā)熱超過(guò)3天,需立即就醫(yī)。
因口腔皰疹疼痛,患兒常出現(xiàn)拒食、厭食表現(xiàn),可能導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)可準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍。若24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食量不足平時(shí)一半,或出現(xiàn)尿量減少等脫水征兆,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
部分患兒可能出現(xiàn)嗜睡、易激惹或異常煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,尤其是腸道病毒71型感染時(shí)。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、嘔吐、呼吸急促等重癥表現(xiàn),應(yīng)立即送往醫(yī)院。輕癥患兒應(yīng)居家隔離休息,避免劇烈活動(dòng)。
家長(zhǎng)日常需注意寶寶個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后使用肥皂洗手,玩具餐具定期消毒。流行季節(jié)避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所,托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離?;疾∑陂g宜選擇清淡易消化的食物如南瓜粥、蒸蛋羹,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)恢復(fù)。痊愈后仍可能再次感染不同型別病毒,需持續(xù)做好預(yù)防措施。
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