嬰兒濕疹必須做哪些檢查項(xiàng)目
博禾醫(yī)生
嬰兒濕疹通常無須特殊檢查,醫(yī)生通過皮膚視診即可確診。若伴隨感染或反復(fù)發(fā)作,可能需進(jìn)行血常規(guī)、過敏原檢測(cè)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清IgE檢測(cè)、皮膚活檢等檢查項(xiàng)目。
血常規(guī)可幫助判斷是否存在細(xì)菌感染或過敏反應(yīng)。嬰兒濕疹繼發(fā)感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可能升高。過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。該檢查通過采集指尖血或靜脈血完成,操作簡(jiǎn)單快捷。
過敏原檢測(cè)有助于明確引發(fā)濕疹的特定物質(zhì)。常見檢測(cè)方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)。檢測(cè)范圍涵蓋食物類如牛奶、雞蛋,以及環(huán)境類如塵螨、花粉等。陽(yáng)性結(jié)果可指導(dǎo)家長(zhǎng)避免接觸相關(guān)過敏原。
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)通過在嬰兒前臂皮膚滴加過敏原提取液并輕刺表皮,觀察局部紅腫反應(yīng)判斷過敏情況。該方法靈敏度高但可能引起輕微不適,適用于1歲以上嬰幼兒。測(cè)試前需停用抗組胺藥物3-7天。
血清IgE檢測(cè)通過抽血定量測(cè)定總IgE和特異性IgE水平。總IgE升高提示過敏體質(zhì),特異性IgE可明確對(duì)某種過敏原的敏感程度。該檢查不受皮膚狀況影響,適合急性發(fā)作期或皮膚大面積受損的患兒。
皮膚活檢僅用于臨床表現(xiàn)不典型或治療無效的頑固性濕疹。通過局部麻醉后取小塊皮膚組織進(jìn)行病理檢查,可鑒別銀屑病、真菌感染等其他皮膚病。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,防止繼發(fā)感染。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔濕潤(rùn),使用無刺激的嬰兒專用潤(rùn)膚霜,避免過度洗澡和接觸化纖衣物。室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物。若濕疹反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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