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神經(jīng)性腦萎縮是什么病

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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神經(jīng)性腦萎縮是一種因神經(jīng)元和神經(jīng)組織不可逆損傷導致的腦體積縮小疾病,主要病因包括神經(jīng)退行性病變、缺血缺氧損傷、遺傳代謝異常、慢性酒精中毒及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。

1、神經(jīng)退行性病變:

阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病是常見誘因,患者腦內(nèi)異常蛋白沉積導致神經(jīng)元凋亡。臨床表現(xiàn)為進行性記憶障礙和運動功能減退,可通過膽堿酯酶抑制劑延緩病情進展。

2、缺血缺氧損傷:

腦卒中或長期高血壓引起的腦供血不足會導致局部腦組織萎縮。典型癥狀包括偏癱和語言障礙,需通過控制血壓、改善微循環(huán)等綜合治療。

3、遺傳代謝異常:

亨廷頓舞蹈癥等遺傳性疾病因基因突變引發(fā)腦細胞代謝紊亂,常見于青壯年患者。特征性癥狀為不自主運動和認知下降,目前以對癥治療為主。

4、慢性酒精中毒

長期酗酒會破壞腦白質(zhì)和邊緣系統(tǒng),導致前額葉皮層明顯萎縮?;颊叨喑霈F(xiàn)人格改變和共濟失調(diào),戒酒聯(lián)合維生素B1補充可部分改善癥狀。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染:

HIV腦病或朊病毒感染會直接損傷神經(jīng)元,影像學可見廣泛性腦萎縮。臨床表現(xiàn)為快速進展的癡呆,需針對病原體進行抗病毒或免疫調(diào)節(jié)治療。

建議患者保持地中海飲食模式,適量進行有氧運動和認知訓練。需定期監(jiān)測腦功能狀態(tài),避免頭部外傷和有毒物質(zhì)接觸。合并高血壓或糖尿病患者應嚴格控制基礎疾病,存在遺傳風險者建議進行基因檢測和遺傳咨詢。

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