黃疸高拉尿有助于排嗎
博禾醫(yī)生
黃疸患者排尿確實(shí)有助于膽紅素排泄。黃疸的緩解方式主要有增加水分?jǐn)z入、促進(jìn)肝臟代謝、改善膽汁淤積、藥物治療原發(fā)病、必要時(shí)進(jìn)行光療或換血治療。
充足飲水可稀釋血液中膽紅素濃度,每日建議飲用2000毫升以上溫水,分次少量飲用效果更佳。水分通過腎臟濾過時(shí)能帶走部分結(jié)合膽紅素,對(duì)新生兒生理性黃疸及成人輕度黃疸均有輔助改善作用。
肝臟是膽紅素代謝的核心器官,適度補(bǔ)充維生素B族和奶薊草提取物有助于增強(qiáng)肝細(xì)胞功能。避免酒精和高脂飲食可減輕肝臟負(fù)擔(dān),使未結(jié)合膽紅素更有效轉(zhuǎn)化為水溶性形式經(jīng)尿液排出。
膽道梗阻引起的黃疸需解除膽汁淤積,熊去氧膽酸能促進(jìn)膽汁分泌。順時(shí)針按摩右上腹配合膝胸臥位,有助于膽總管結(jié)石移動(dòng),但嚴(yán)重梗阻需內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
針對(duì)溶血性黃疸可使用苯巴比妥誘導(dǎo)肝酶活性,茵梔黃口服液輔助退黃。病毒性肝炎需抗病毒藥物控制,自身免疫性肝炎需糖皮質(zhì)激素治療,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
新生兒病理性黃疸超過15mg/dl需藍(lán)光治療,通過光異構(gòu)作用使膽紅素轉(zhuǎn)化為可通過尿液排出的異構(gòu)體。重度溶血或膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)者需換血治療,這些醫(yī)療措施需住院實(shí)施。
黃疸患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,分8-10次飲用,觀察尿液顏色變化。飲食選擇易消化的粥類、蒸魚等低脂高蛋白食物,避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。新生兒需按需喂養(yǎng)促進(jìn)排便,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食品。所有黃疸持續(xù)超過兩周或伴有陶土色大便、皮膚瘙癢等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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