暴飲暴食癥怎么治
暴飲暴食癥可通過心理干預(yù)、藥物輔助、行為調(diào)整、社會支持和營養(yǎng)管理綜合治療。
1、心理干預(yù)：
認知行為療法是核心治療手段，幫助患者識別觸發(fā)暴食的情緒因素，如焦慮或抑郁，通過重構(gòu)負面思維模式減少失控進食。接納承諾療法可增強對沖動的耐受性，辯證行為療法則訓練情緒調(diào)節(jié)技能。每周1-2次個體咨詢配合情緒日記記錄效果顯著。
2、藥物輔助：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀能緩解伴隨的抑郁癥狀，托吡酯可降低食欲亢進癥狀，利拉魯肽等GLP-1受體激動劑能延長飽腹感。藥物需配合血常規(guī)和肝功能監(jiān)測，療程通常持續(xù)6-12個月。
3、行為調(diào)整：
建立規(guī)律的三餐時間表，采用小份餐盤控制單次進食量，餐前飲用300ml溫水。實施延遲策略，當暴食沖動出現(xiàn)時強制等待15分鐘并進行正念呼吸練習。環(huán)境改造如清除高熱量零食儲備也很關(guān)鍵。
4、社會支持：
加入暴食癥互助小組可獲得同伴經(jīng)驗分享，家庭治療能改善不當?shù)娘嬍郴幽Ｊ?。重要他人需學習非評判性溝通方式，避免對體型的負面評價。建立問責伙伴制度，在暴食發(fā)作前進行預(yù)警干預(yù)。
5、營養(yǎng)管理：
注冊營養(yǎng)師會制定富含色氨酸的飲食方案，如雞蛋、奶酪搭配復(fù)合碳水，穩(wěn)定血清素水平。補充鋅、鎂等礦物質(zhì)可改善神經(jīng)傳導，歐米伽3脂肪酸有助于情緒平穩(wěn)。避免極端節(jié)食引發(fā)的補償性暴食循環(huán)。
每日30分鐘中等強度運動如快走能調(diào)節(jié)瘦素分泌，瑜伽練習可降低皮質(zhì)醇水平。烹飪療愈課程幫助重建與食物的健康關(guān)系，正念飲食訓練培養(yǎng)對飽腹信號的敏感度。保持7-8小時睡眠對調(diào)節(jié)食欲激素至關(guān)重要，睡前避免藍光暴露。定期監(jiān)測體重變化需采用非數(shù)字化的健康指標評估，如衣物寬松度或運動耐力提升。
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