霉菌性婦科炎癥反反復復怎么根除
霉菌性婦科炎癥反復發(fā)作與免疫力低下、用藥不規(guī)范、交叉感染、陰道微生態(tài)失衡、糖尿病等因素有關(guān)，根除需規(guī)范用藥、增強免疫、切斷傳播、調(diào)節(jié)菌群、控制基礎病。
1、規(guī)范用藥：
短期使用克霉唑栓劑、制霉菌素片等抗真菌藥物可快速緩解癥狀，但需完成7-14天療程避免復發(fā)。頑固性感染需口服氟康唑150mg每周1次連用6個月。用藥期間禁用沖洗液破壞微環(huán)境，合并細菌感染需聯(lián)用甲硝唑。
2、增強免疫：
長期熬夜或壓力會導致免疫球蛋白IgA分泌減少，建議每日補充400mg維生素E+10mg鋅劑。每周3次30分鐘快走可提升Th1細胞活性，嚴重免疫缺陷者需注射胸腺肽調(diào)節(jié)免疫功能。
3、切斷傳播：
性傳播占再感染率42%，治療期間禁止同房，伴侶需同步使用克霉唑乳膏。內(nèi)褲需100℃燙洗，避免使用公共浴巾。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，出血量大時每2小時更換。
4、調(diào)節(jié)菌群：
陰道乳桿菌數(shù)量＜10^5CFU/ml時易復發(fā)，可連續(xù)3個月使用定君生等益生菌制劑。日常多攝入無糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品，避免長期服用抗生素破壞菌群平衡。
5、控制基礎病：
糖尿病患者血糖＞11.1mmol/L時陰道糖原含量激增，需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。肥胖患者BMI＞28會加劇會陰潮濕，建議通過低碳飲食減重至BMI＜24。
日常選擇純棉透氣內(nèi)褲避免局部悶熱，經(jīng)期避免使用含香精衛(wèi)生用品。每周食用200g蒜泥拌木耳增強天然抗菌力，練習凱格爾運動改善會陰血液循環(huán)。治療期間每月復查白帶常規(guī)，連續(xù)3次陰性才算治愈。合并外陰瘙癢時可冷敷0.9%氯化鈉溶液緩解，切忌抓撓導致皮膚破損。長期使用免疫抑制劑患者需每季度陰道菌群檢測，妊娠期復發(fā)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用B類抗真菌藥物。
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