突然開始暴飲暴食怎么回事兒

博禾醫(yī)生
突然暴飲暴食可能與情緒壓力、激素失衡、飲食紊亂、環(huán)境誘因或潛在疾病有關(guān)。
焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會(huì)刺激大腦釋放皮質(zhì)醇,觸發(fā)對(duì)高糖高脂食物的渴望。短期可通過正念呼吸練習(xí)緩解沖動(dòng),長(zhǎng)期建議認(rèn)知行為療法CBT調(diào)整思維模式,記錄飲食日記識(shí)別觸發(fā)點(diǎn),必要時(shí)聯(lián)合氟西汀等抗抑郁藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)或胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂,產(chǎn)生難以抑制的饑餓感。需檢測(cè)TSH、空腹血糖等指標(biāo),甲亢患者可用甲巰咪唑控制激素分泌,多囊卵巢綜合征患者建議二甲雙胍改善胰島素敏感性。
進(jìn)食障礙患者常伴隨催吐或過度運(yùn)動(dòng)等補(bǔ)償行為。治療需結(jié)合SSRI類藥物如舍曲林、營(yíng)養(yǎng)師制定的規(guī)律進(jìn)食計(jì)劃,以及團(tuán)體治療打破對(duì)體型的病態(tài)認(rèn)知。
熬夜或節(jié)食后身體會(huì)本能尋求能量補(bǔ)償,看到廣告中的美食也會(huì)激活大腦獎(jiǎng)賞回路。建議保持7小時(shí)睡眠,避免囤積零食,用無糖口香糖替代咀嚼需求。
下丘腦腫瘤或Prader-Willi綜合征等罕見病會(huì)導(dǎo)致不可控的暴食。若伴隨頭痛、視力變化需進(jìn)行MRI檢查,遺傳性疾病可通過生長(zhǎng)激素治療改善代謝。
日常增加富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物穩(wěn)定情緒,嘗試瑜伽或游泳調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。當(dāng)暴食頻率超過每周三次或伴隨自傷行為時(shí),需立即至精神科或內(nèi)分泌科就診。
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