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第二次水痘怎么治療

傳染科編輯 科普小醫(yī)森
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第二次水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒再次激活引起,治療方式主要有抗病毒治療、對(duì)癥處理、皮膚護(hù)理、預(yù)防感染和免疫調(diào)節(jié)。水痘復(fù)發(fā)可能表現(xiàn)為局部皰疹、神經(jīng)痛或發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、抗病毒治療

阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,適用于皰疹密集或免疫功能低下者。早期用藥能縮短病程,降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛概率。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

2、對(duì)癥處理

爐甘石洗劑可緩解瘙癢,對(duì)乙酰氨基酚口服溶液適合兒童退熱。皰疹破潰后可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。避免搔抓導(dǎo)致瘢痕形成,瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定糖漿。

3、皮膚護(hù)理

每日用溫水清潔皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皰疹未破潰時(shí)可用冷敷減輕不適,已破潰處可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。保持室內(nèi)通風(fēng),避免與他人共用毛巾等物品。

4、預(yù)防感染

皰疹液具有傳染性,患者應(yīng)隔離至結(jié)痂干燥。接觸者中未接種疫苗或未患過水痘者需接種水痘疫苗。醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)需戴手套,污染物需用含氯消毒劑處理。

5、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或重癥患者,可考慮注射人免疫球蛋白提高抵抗力。長(zhǎng)期壓力大、熬夜等可能導(dǎo)致免疫力下降,需保證充足睡眠并補(bǔ)充維生素C泡騰片等營養(yǎng)素。

治療期間需保持充足水分?jǐn)z入,選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免游泳等可能污染皮損的活動(dòng)。所有藥物使用均需遵醫(yī)囑,出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿等情況需立即復(fù)診。既往接種過水痘疫苗者復(fù)發(fā)癥狀通常較輕,但仍需規(guī)范治療以防并發(fā)癥。

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