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羊水栓塞什么原因

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#羊水栓塞#羊水

羊水栓塞可能由胎膜破裂、子宮收縮過強(qiáng)、胎盤異常、子宮創(chuàng)傷、凝血功能障礙等原因引起。羊水栓塞是一種罕見的產(chǎn)科急癥,主要表現(xiàn)為呼吸困難、低血壓、休克等癥狀,需立即就醫(yī)。

1、胎膜破裂

胎膜破裂可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)系統(tǒng)。胎膜破裂通常與感染、外傷等因素有關(guān),可能伴隨陰道流液、腹痛等癥狀。治療上需立即終止妊娠,必要時(shí)使用鹽酸腎上腺素注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等藥物。

2、子宮收縮過強(qiáng)

子宮收縮過強(qiáng)可能增加羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的概率。子宮收縮過強(qiáng)可能與催產(chǎn)素使用不當(dāng)、多胎妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、胎心異常等癥狀。治療需立即停止使用催產(chǎn)藥物,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液、鹽酸利托君注射液、硝苯地平片等藥物。

3、胎盤異常

胎盤異常如前置胎盤、胎盤早剝等可能增加羊水栓塞風(fēng)險(xiǎn)。胎盤異常通常與妊娠期高血壓、外傷等因素有關(guān),可能伴隨陰道出血、腹痛等癥狀。治療需根據(jù)具體情況選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠,必要時(shí)使用注射用血凝酶、酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等藥物。

4、子宮創(chuàng)傷

子宮創(chuàng)傷如剖宮產(chǎn)、子宮手術(shù)等可能破壞子宮血管屏障。子宮創(chuàng)傷通常與手術(shù)操作、外傷等因素有關(guān),可能伴隨陰道大量出血、休克等癥狀。治療需立即手術(shù)止血,必要時(shí)使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶、卡前列素氨丁三醇注射液、注射用白眉蛇毒血凝酶等藥物。

5、凝血功能障礙

凝血功能障礙可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入血液循環(huán)后引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。凝血功能障礙通常與妊娠期合并癥、遺傳因素有關(guān),可能表現(xiàn)為廣泛出血、休克等癥狀。治療需立即補(bǔ)充凝血因子,必要時(shí)使用凍干人凝血酶原復(fù)合物、注射用重組人凝血因子VIIa、人纖維蛋白原等藥物。

羊水栓塞起病急驟,病情兇險(xiǎn),孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、休克等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑進(jìn)行孕期管理。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免食用生冷刺激性食物。

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