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血壓太低是怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#血壓

血壓太低可能由脫水、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、嚴(yán)重感染等原因引起,可通過補(bǔ)液、調(diào)整用藥、治療原發(fā)病等方式改善。低血壓通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或休克。

一、脫水

體液大量丟失會(huì)導(dǎo)致血容量不足引發(fā)低血壓。常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水、嚴(yán)重腹瀉或嘔吐等情況?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口干、皮膚彈性下降等脫水體征。建議少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。

二、藥物副作用

部分降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸特拉唑嗪片可能過度降低血壓,抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片也可能引發(fā)體位性低血壓。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

三、心臟疾病

急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等心臟泵血功能受損疾病會(huì)導(dǎo)致低血壓?;颊叱0殡S胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查,可能需使用鹽酸多巴胺注射液等血管活性藥物維持血壓。

四、內(nèi)分泌失調(diào)

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致慢性低血壓。患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著、怕冷、便秘等伴隨癥狀。確診需檢測(cè)激素水平,常用醋酸氫化可的松片、左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

五、嚴(yán)重感染

膿毒癥等全身感染會(huì)引起感染性休克,導(dǎo)致血壓急劇下降。患者多伴有高熱、寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等全身中毒癥狀。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管升壓治療。

日常應(yīng)注意緩慢改變體位避免體位性低血壓,保證充足的水分和鹽分?jǐn)z入,可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或處于高溫環(huán)境,穿著彈力襪有助于改善下肢靜脈回流。若頻繁出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀,建議攜帶便攜式血壓計(jì)定期監(jiān)測(cè)并記錄血壓變化,及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免劇烈動(dòng)作,可選擇散步、太極拳等溫和鍛煉方式。

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