小孩中暑發(fā)燒38.6℃怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩中暑發(fā)燒38.6℃可通過(guò)脫離高溫環(huán)境、補(bǔ)充水分、物理降溫、監(jiān)測(cè)體溫、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。中暑通常由高溫暴露、體液丟失過(guò)多、體溫調(diào)節(jié)障礙等因素引起。
立即將兒童轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露在烈日或密閉高溫環(huán)境中,可開(kāi)啟空調(diào)或風(fēng)扇降低環(huán)境溫度至26℃以下。若在戶外需移至樹(shù)蔭等遮陽(yáng)處,用濕毛巾遮擋頭部減少陽(yáng)光直射。
少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每次50-100毫升,間隔10-15分鐘補(bǔ)充一次。避免一次性大量飲用冰水,可適量添加果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察排尿情況,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴或冰水浸泡,可配合退熱貼敷于額頭。若體溫超過(guò)39℃可采用溫水浸浴,水位不超過(guò)胸口,浸浴時(shí)間控制在10-15分鐘。
每30分鐘測(cè)量一次肛溫或耳溫,記錄體溫變化曲線。注意觀察是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)、抽搐、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。持續(xù)高熱超過(guò)2小時(shí)或體溫超過(guò)39℃時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等兒童專用退熱藥,禁止自行服用阿司匹林。中暑伴嘔吐時(shí)可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,出現(xiàn)痙攣癥狀需及時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
恢復(fù)期保持室內(nèi)溫度24-26℃,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補(bǔ)充富含鉀的香蕉、橙子。未來(lái)1周避免劇烈運(yùn)動(dòng),外出需做好防曬措施。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別中暑先兆癥狀如面色潮紅、呼吸急促等,家中常備口服補(bǔ)液鹽和退熱藥物。若兒童出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐、嘔吐咖啡樣物等癥狀,須立即送往急診救治。
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