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發(fā)燒哆嗦是什么原因引起的

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#發(fā)燒

發(fā)燒哆嗦可能與體溫調(diào)節(jié)異常、感染性疾病、免疫反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。發(fā)燒哆嗦通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、肌肉顫抖、皮膚蒼白等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體溫調(diào)節(jié)異常

人體體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦,當(dāng)外界溫度驟降或體內(nèi)產(chǎn)熱增加時(shí),可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)。常見于環(huán)境寒冷時(shí)未及時(shí)保暖,或劇烈運(yùn)動(dòng)后快速散熱導(dǎo)致體溫失衡??赏ㄟ^(guò)添加衣物、飲用溫水等方式緩解,若伴隨持續(xù)高熱需警惕感染性發(fā)熱。

2、感染性疾病

細(xì)菌或病毒感染是引起發(fā)燒哆嗦的常見原因,病原體產(chǎn)生的致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引發(fā)寒戰(zhàn)。如上呼吸道感染可能伴隨咽痛、咳嗽,泌尿系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)尿頻尿急。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、磷酸奧司他韋顆粒等抗感染藥物,配合物理降溫。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種或過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過(guò)度應(yīng)答,釋放炎癥介質(zhì)干擾體溫調(diào)節(jié)。表現(xiàn)為接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低熱伴寒戰(zhàn),或接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)皮膚瘙癢伴哆嗦。可監(jiān)測(cè)體溫變化,必要時(shí)使用氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。

4、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,加速機(jī)體代謝率導(dǎo)致產(chǎn)熱增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、多汗與寒戰(zhàn)交替,需通過(guò)甲巰咪唑片等藥物控制激素水平。糖尿病血糖波動(dòng)過(guò)大時(shí)也可能出現(xiàn)類似癥狀,需密切監(jiān)測(cè)血糖。

5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

腦膜炎、腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,出現(xiàn)高熱伴劇烈寒戰(zhàn)。通常伴隨頭痛、頸強(qiáng)直等腦膜刺激征,需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,可能需使用注射用頭孢曲松鈉等血腦屏障穿透性藥物治療。

出現(xiàn)發(fā)燒哆嗦時(shí)應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)溫度恒定在20-24攝氏度。每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升溫水或淡鹽水,避免酒精擦拭等刺激性物理降溫。監(jiān)測(cè)腋溫變化頻率不低于每4小時(shí)一次,若體溫超過(guò)38.5攝氏度或寒戰(zhàn)持續(xù)超過(guò)1小時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查?;謴?fù)期建議選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。

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