細(xì)菌性痢疾嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
細(xì)菌性痢疾是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,典型癥狀包括發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。
輕癥患者表現(xiàn)為低熱、輕度腹瀉,糞便含少量黏液,及時(shí)補(bǔ)液及抗生素治療后可較快恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)中度脫水或電解質(zhì)紊亂,需靜脈補(bǔ)液糾正。重癥多見(jiàn)于兒童、老年人或免疫力低下者,可能出現(xiàn)高熱、驚厥、感染性休克甚至中毒性巨結(jié)腸,需住院監(jiān)護(hù)治療。
極少數(shù)未及時(shí)治療的患者可能并發(fā)溶血尿毒綜合征或反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,后者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)數(shù)月。志賀菌產(chǎn)生的志賀毒素可能損傷腎臟微血管,引發(fā)急性腎衰竭。免疫功能缺陷者可能出現(xiàn)菌血癥或腸道穿孔,需緊急手術(shù)干預(yù)。
建議出現(xiàn)腹瀉伴發(fā)熱時(shí)盡早就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素。治療期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,避免高纖維及乳制品攝入。接觸患者排泄物后需用含氯消毒劑處理環(huán)境,飯前便后嚴(yán)格洗手可有效預(yù)防傳播。
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