腦萎縮可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。腦萎縮可能與遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、外傷、中毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力下降等癥狀。

1、藥物治療

腦萎縮患者可遵醫(yī)囑使用奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、鹽酸多奈哌齊片等藥物改善腦代謝。奧拉西坦膠囊能促進(jìn)腦內(nèi)ATP合成，改善學(xué)習(xí)記憶能力。胞磷膽堿鈉片可修復(fù)受損的神經(jīng)細(xì)胞膜。鹽酸多奈哌齊片通過(guò)抑制膽堿酯酶提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，適用于阿爾茨海默病引起的腦萎縮。

2、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)認(rèn)知功能下降可進(jìn)行記憶訓(xùn)練、計(jì)算力訓(xùn)練等作業(yè)治療。肢體功能障礙者需進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等物理治療。語(yǔ)言障礙患者應(yīng)接受言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)訓(xùn)練需由專業(yè)治療師制定個(gè)性化方案，每周進(jìn)行3-5次，持續(xù)6個(gè)月以上可見效果。

3、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可改善患者的抑郁焦慮情緒。支持性心理治療能幫助患者適應(yīng)疾病狀態(tài)。團(tuán)體治療可增強(qiáng)社會(huì)支持。心理干預(yù)需配合藥物治療同步進(jìn)行，家屬應(yīng)積極參與治療過(guò)程，避免患者產(chǎn)生被拋棄感。

4、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。采用地中海飲食模式，增加深海魚類、堅(jiān)果、橄欖油攝入。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍。這些措施有助于延緩腦萎縮進(jìn)展。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重腦積水患者可考慮腦室-腹腔分流術(shù)。部分癲癇導(dǎo)致的腦萎縮經(jīng)評(píng)估后可實(shí)施病灶切除術(shù)。深部腦刺激術(shù)對(duì)某些退行性疾病引起的腦萎縮可能有改善作用。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后仍需配合藥物和康復(fù)治療。

腦萎縮患者日常應(yīng)保持適度腦力活動(dòng)如閱讀、下棋等。注意預(yù)防跌倒，居家環(huán)境需移除障礙物。定期監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能變化，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。家屬需耐心溝通，避免催促或指責(zé)。出現(xiàn)吞咽困難時(shí)應(yīng)調(diào)整食物質(zhì)地，預(yù)防吸入性肺炎。建立規(guī)律的服藥提醒系統(tǒng)，確保治療依從性。