嬰兒感冒嘔吐怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒感冒嘔吐可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嬰兒感冒嘔吐通常由病毒感染、喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、過敏反應、中耳炎等原因引起。
嬰兒感冒時鼻腔分泌物增多可能倒流刺激咽喉引發(fā)嘔吐。家長需及時用嬰兒專用吸鼻器清除鼻內(nèi)分泌物,或使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后輕柔擦拭。睡覺時可將嬰兒上半身墊高15度,避免平躺時分泌物倒流。若出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青等缺氧表現(xiàn)應立即就醫(yī)。
嘔吐期間應暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者縮短單次哺乳時間至5-10分鐘,配方奶喂養(yǎng)者改為少量多次喂食。每次喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,喂食后1小時內(nèi)避免劇烈活動。嘔吐嚴重時可嘗試口服補液鹽替代部分奶量,每次5毫升間隔10分鐘喂服。
反復嘔吐易導致脫水,家長需觀察嬰兒尿量、囟門凹陷程度及精神狀態(tài)??蛇x用嬰兒專用口服補液溶液,每公斤體重補充50毫升液體,分8-10次喂服。若4小時內(nèi)無排尿、哭時無淚或出現(xiàn)嗜睡,需急診靜脈補液。
發(fā)熱可能加重胃腸不適,體溫超過38度時可用溫水擦浴腋窩、腹股溝等部位,禁用酒精擦拭。保持室溫24-26度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。若體溫持續(xù)超過39度或伴有抽搐,需使用對乙酰氨基酚栓劑等退熱藥物。
病毒性感冒一般不需抗生素,但合并細菌感染時可能需阿莫西林顆粒。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群,蒙脫石散能保護胃腸黏膜。禁用止吐藥及成人感冒藥,用藥需嚴格按體重計算劑量。若嘔吐物帶血絲或呈噴射狀,需排除腸梗阻等急癥。
護理期間家長需每日記錄嘔吐次數(shù)、量及性狀,注意手部清潔消毒。保持臥室空氣流通但避免直接吹風,使用加濕器維持50%濕度?;謴推谙葟拿诇?、蘋果泥等低渣食物開始喂養(yǎng),2-3天后再逐步恢復常規(guī)飲食。若嘔吐伴隨持續(xù)高熱、精神萎靡、前囟隆起或皮疹等癥狀,應立即前往兒科急診。平時可通過接種流感疫苗、避免接觸感冒患者、定期消毒玩具等措施預防感染。
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