新生兒鵝口瘡的護(hù)理

博禾醫(yī)生
新生兒鵝口瘡可通過保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、消毒用具、避免交叉感染、使用藥物等方式護(hù)理。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://www.international-tax-support.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、喂養(yǎng)困難等癥狀。
哺乳前后用溫開水或生理鹽水棉簽輕柔擦拭新生兒口腔黏膜,重點(diǎn)清潔頰黏膜、舌面等易殘留奶漬部位。避免使用粗糙布料或過度用力,防止黏膜損傷加重感染。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,可減少真菌附著。
母乳喂養(yǎng)前需清潔乳頭及周圍皮膚,奶粉喂養(yǎng)應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。喂養(yǎng)后讓新生兒少量飲水沖刷口腔,避免奶液殘留。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的鵝口瘡,可暫時(shí)改用小勺喂奶減少乳頭摩擦刺激。
奶瓶、奶嘴、安撫奶嘴等需每日煮沸消毒10分鐘或使用專用消毒器處理。衣物、毛巾等接觸物品應(yīng)單獨(dú)清洗后暴曬,避免與成人衣物混洗。母親內(nèi)衣需每日更換消毒,防止交叉感染。
照顧者接觸新生兒前需規(guī)范洗手,避免親吻嬰兒口腔。家庭成員有真菌感染如腳氣、陰道炎等需及時(shí)治療。新生兒用品禁止與他人混用,居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部涂抹制霉菌素甘油或制霉菌素混懸液,每日3-4次均勻覆蓋患處。嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服氟康唑顆粒。禁止自行使用碳酸氫鈉溶液等偏方擦洗,以免破壞口腔菌群平衡。
護(hù)理期間需觀察新生兒精神狀態(tài)及進(jìn)食量,若出現(xiàn)拒奶、發(fā)熱或白斑擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)復(fù)診。哺乳母親應(yīng)減少高糖飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。注意新生兒衣物以純棉透氣為主,避免過度包裹造成濕熱環(huán)境。日??蛇m當(dāng)曬太陽(yáng)增強(qiáng)抵抗力,但需避開強(qiáng)光時(shí)段。鵝口瘡治愈后仍應(yīng)持續(xù)消毒措施1-2周,防止復(fù)發(fā)。
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