感冒胸口悶喘不上來(lái)氣可能與上呼吸道感染加重、支氣管痙攣、合并肺炎、慢性心肺疾病急性發(fā)作、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、氧療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、上呼吸道感染加重

感冒病毒侵襲鼻咽部黏膜后可能向下蔓延至氣管，導(dǎo)致氣道黏膜充血水腫。炎癥刺激會(huì)使氣道狹窄，表現(xiàn)為胸悶伴干咳。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等抗病毒藥物，配合布地奈德霧化吸入劑減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)黃膿痰需警惕細(xì)菌感染。

2、支氣管痙攣

病毒感染可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致支氣管平滑肌異常收縮。患者會(huì)出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。這種情況需使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解痙攣，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液。既往有哮喘病史者更易發(fā)作。

3、合并肺炎

當(dāng)病原體侵入肺泡時(shí)可能出現(xiàn)肺部實(shí)變體征，表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、呼吸急促伴發(fā)熱。胸部CT可見(jiàn)斑片狀陰影，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或鹽酸莫西沙星片等抗生素，重癥需住院靜脈用藥。

4、慢性心肺疾病急性發(fā)作

既往患有慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭的患者，感冒可能誘發(fā)原發(fā)病惡化。典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。需緊急使用呋塞米片利尿，配合硝酸甘油片擴(kuò)張血管。此類患者應(yīng)盡早監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

5、過(guò)敏反應(yīng)

部分人群對(duì)感冒藥成分或病毒蛋白過(guò)敏，可能突發(fā)喉頭水腫導(dǎo)致窒息感。需立即停用可疑藥物，并肌肉注射地塞米松磷酸鈉注射液。伴隨皮疹或血壓下降時(shí)，應(yīng)按過(guò)敏性休克流程搶救。

感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧，睡眠時(shí)可墊高枕頭緩解呼吸困難。若靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)24次/分或指脈氧低于93%，須立即急診處理。慢性病患者建議提前接種流感疫苗預(yù)防感染。