全身皮膚干燥瘙癢怎么回事
博禾醫(yī)生
全身皮膚干燥瘙癢可能與皮膚屏障受損、環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式緩解。
頻繁洗澡或使用堿性清潔產(chǎn)品會破壞皮膚表面的皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感,嚴(yán)重時出現(xiàn)細(xì)裂紋。建議減少洗澡次數(shù)至每日1次,水溫控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如尿素維E乳膏、復(fù)方蛇脂軟膏等。
冬季低溫低濕環(huán)境或長期處于空調(diào)房,會使皮膚表層水分蒸發(fā)加速。常見四肢伸側(cè)及腰背部出現(xiàn)魚鱗狀脫屑,伴隨針刺樣癢感??墒褂眉訚衿骶S持室內(nèi)50%濕度,穿著純棉衣物避免靜電刺激,選擇含透明質(zhì)酸的保濕噴霧隨時補(bǔ)水。
接觸塵螨、花粉等過敏原或食用海鮮等致敏食物后,組胺釋放引發(fā)瘙癢。多伴有紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),搔抓后可能出現(xiàn)滲出。需排查過敏原并避免接觸,急性期可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,配合爐甘石洗劑外涂止癢。
甲狀腺功能減退或糖尿病會導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和皮脂分泌減少。表現(xiàn)為全身皮膚干燥粗糙,夜間瘙癢加重。需檢測甲狀腺功能和血糖水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片或降糖藥物控制原發(fā)病,同時加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
長期精神緊張誘發(fā)皮膚感覺神經(jīng)異常,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。好發(fā)于頸后、肘窩等部位,可見苔蘚樣變皮損。需通過心理疏導(dǎo)緩解焦慮,局部使用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重者可進(jìn)行窄譜紫外線光療。
日常應(yīng)避免過度清潔和熱水燙洗,選擇無香料無酒精的溫和護(hù)膚品。飲食增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,每日飲水量不少于1500毫升。若瘙癢持續(xù)兩周以上或伴隨皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀,需及時到皮膚科就診排除銀屑病、淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。冬季可使用空氣加濕器,睡眠時穿著純棉質(zhì)睡衣減少摩擦刺激。
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