孕婦心臟不舒服怎么辦
孕婦心臟不舒服可通過調(diào)整姿勢(shì)、吸氧治療、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。心臟不舒服可能與妊娠期心臟負(fù)荷增加、貧血、心律失常、心肌炎、先天性心臟病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢(shì)
孕婦出現(xiàn)心臟不舒服時(shí)，可嘗試左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。避免長時(shí)間站立或仰臥，坐立時(shí)抬高下肢有助于促進(jìn)血液回流。妊娠中晚期使用孕婦枕支撐腰背部能緩解胸悶癥狀。
2、吸氧治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧，每次15-30分鐘，可改善心肌缺氧狀態(tài)。適用于妊娠合并呼吸功能受限或高原居住的孕婦，需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度避免氧中毒。
3、心理疏導(dǎo)
妊娠焦慮癥引發(fā)的心悸可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解，每天練習(xí)2-3次腹式呼吸。建議參加孕婦瑜伽課程，必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)心理咨詢，避免過度緊張加重心臟負(fù)擔(dān)。
4、藥物治療
妊娠合并心律失常可遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片控制心率，貧血孕婦需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。心肌炎患者可能需靜脈注射人免疫球蛋白，所有用藥必須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與心內(nèi)科聯(lián)合治療方案。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重先天性心臟病孕婦在妊娠24周前可考慮行房間隔缺損封堵術(shù)，危急情況下需開展剖宮產(chǎn)終止妊娠。所有手術(shù)決策需經(jīng)多學(xué)科會(huì)診評(píng)估，術(shù)中需持續(xù)胎兒心電監(jiān)護(hù)。
孕婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓和脈搏，記錄心悸發(fā)作的時(shí)間與誘因。飲食上增加富含鐵元素的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，散步時(shí)需有家人陪同。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或意識(shí)模糊時(shí)須立即急診就醫(yī)，妊娠期心血管事件進(jìn)展迅速，及時(shí)干預(yù)可顯著改善母嬰預(yù)后。
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