怎么治療喘息性支氣管肺炎

喘息性支氣管肺炎可通過抗感染治療、止咳平喘、霧化吸入、氧療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。喘息性支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。

1、抗感染治療

病毒感染引起的喘息性支氣管肺炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。細(xì)菌感染引起時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素。支原體感染需選用阿奇霉素干混懸劑。用藥期間需觀察體溫變化及痰液性狀，避免自行調(diào)整劑量。

2、止咳平喘

急性發(fā)作期可選用氨溴特羅口服溶液緩解氣道痙攣，配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)性?？人詣×視r可用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿鎮(zhèn)咳。喘息嚴(yán)重者需短期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，使用后需漱口預(yù)防口腔真菌感染。

3、霧化吸入

采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療，每日2-3次可有效減輕氣道炎癥和支氣管痙攣。霧化前后30分鐘避免進(jìn)食，霧化時取坐位深呼吸，結(jié)束后清潔面部并拍背排痰。嬰幼兒需使用面罩式霧化器確保藥物吸入。

4、氧療

血氧飽和度低于92%時需給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在1-2升/分鐘。出現(xiàn)呼吸衰竭時需采用無創(chuàng)正壓通氣。氧療期間需監(jiān)測血?dú)夥治觯苊忾L時間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。家庭氧療患者需配備血氧儀定期檢測。

5、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作者可口服脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能，或皮下注射卡介菌多糖核酸注射液?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑和葡萄糖酸鋅口服液增強(qiáng)抵抗力。過敏體質(zhì)患者需長期服用氯雷他定糖漿控制過敏反應(yīng)。

治療期間保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，少量多餐避免嗆咳?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日2次每次10分鐘。注意觀察呼吸頻率、唇色變化，若出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安需立即就醫(yī)。痊愈后應(yīng)接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。