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室間隔缺損手術后有后遺癥嗎

心血管內科編輯 醫(yī)言小筑
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室間隔缺損手術后可能有后遺癥,但多數患者術后恢復良好。后遺癥的發(fā)生與缺損大小、手術時機、術后護理等因素相關。

室間隔缺損手術后常見的后遺癥包括心律失常、殘余分流和肺動脈高壓。心律失常多因手術對心臟傳導系統(tǒng)的干擾,表現(xiàn)為心悸或胸悶,需通過心電圖監(jiān)測。殘余分流指術后仍有少量血液從左心室向右心室分流,輕度分流通常無須處理,重度需二次手術。肺動脈高壓是長期左向右分流導致肺血管阻力升高,術后需定期復查心臟超聲。

少數患者可能出現(xiàn)感染性心內膜炎或瓣膜功能障礙。感染性心內膜炎與術后抵抗力下降有關,需預防性使用抗生素。瓣膜功能障礙多因手術中牽拉瓣膜結構,導致關閉不全或狹窄,嚴重時需藥物控制或再次手術。極少數患者因術中體外循環(huán)可能遺留神經系統(tǒng)并發(fā)癥。

術后應嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片,避免劇烈運動,定期復查心臟超聲和胸片。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、呼吸困難或持續(xù)胸痛時需立即就醫(yī)。嬰幼兒患者家長需注意觀察喂養(yǎng)困難和發(fā)育遲緩跡象。

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