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室間隔缺損手術(shù)后遺癥有哪些

患者：男，52歲

病情描述:
室間隔缺損手術(shù)后遺癥有哪些
共1個(gè)回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

室間隔缺損手術(shù)后遺癥主要有殘余分流、心律失常、瓣膜反流、心功能不全等。手術(shù)效果通常良好，但需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)心臟功能。

1、殘余分流

小型殘余分流可能與縫合處微滲漏有關(guān)，多數(shù)可自行閉合。超聲心動(dòng)圖可明確分流程度，嚴(yán)重者需二次手術(shù)修補(bǔ)。

2、心律失常

傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷可能導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯或室性早搏，輕癥可用阿替洛爾等藥物控制，嚴(yán)重者需安裝起搏器。

3、瓣膜反流

主動(dòng)脈瓣或三尖瓣可能因手術(shù)牽拉出現(xiàn)關(guān)閉不全，輕度反流可觀察，中重度需瓣膜修復(fù)手術(shù)。

4、心功能不全

心肌保護(hù)不足或肺動(dòng)脈高壓可能導(dǎo)致心室收縮功能下降，需用地高辛、呋塞米等藥物改善心功能。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，保持低鹽飲食并遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。

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