骨性反頜怎么矯正

博禾醫(yī)生
骨性反頜可通過正畸治療、正頜手術等方式矯正。骨性反頜通常由遺傳因素、頜骨發(fā)育異常等原因引起,表現(xiàn)為下頜前突、咬合關系異常等癥狀。
輕度骨性反頜可通過固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒排列,改善咬合功能。常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形牙套,治療周期通常需要1-3年。正畸過程中需定期復診調(diào)整矯治力度,并配合使用頜間牽引裝置輔助矯正下頜位置。
中重度骨性反頜需聯(lián)合正頜外科手術矯正頜骨畸形。常見術式包括下頜支矢狀劈開截骨術、上頜骨LeFortI型截骨術等,通過截骨重新定位頜骨位置。手術需在全身麻醉下進行,術后需配合正畸治療精細調(diào)整咬合關系,整體治療周期可能長達2-4年。
生長發(fā)育期兒童可使用FR-III型功能矯治器引導頜骨發(fā)育,通過矯形力抑制下頜過度生長并刺激上頜發(fā)育。需每日佩戴12-14小時,治療最佳年齡為8-12歲。矯治期間需定期更換矯治器以適應頜骨生長變化。
配合唇肌訓練、舌位訓練等口腔肌功能療法,幫助建立正常吞咽模式和呼吸方式。每日進行唇閉合訓練、舌尖頂腭訓練等動作,每次持續(xù)5-10分鐘,有助于改善頜面部肌肉平衡,防止反頜復發(fā)。
復雜病例常采用正畸-正頜聯(lián)合治療模式,術前正畸準備需6-12個月,術后正畸精細調(diào)整需6-12個月。治療期間需嚴格遵循醫(yī)囑,保持口腔衛(wèi)生,避免進食過硬食物,定期進行影像學評估頜骨愈合情況。
骨性反頜矯正后需長期保持,建議佩戴保持器1-2年防止復發(fā)。日常注意避免口呼吸、吐舌等不良習慣,保持正確咀嚼姿勢。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)頜骨發(fā)育異常,兒童建議每半年進行咬合評估。矯正期間應保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,促進頜骨健康發(fā)育。
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