小兒扁桃體發(fā)炎并反復發(fā)燒該怎么治療
小兒扁桃體發(fā)炎并反復發(fā)燒可通過生活護理、物理降溫、抗生素治療、中藥調理、手術治療等方式干預。扁桃體發(fā)炎多由細菌或病毒感染引起，常伴隨咽痛、吞咽困難等癥狀，需根據(jù)病因選擇針對性治療。
1、生活護理
保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，鼓勵患兒多飲溫水或淡鹽水，每日飲水量需超過1000毫升。飲食選擇流質或半流質食物如米粥、南瓜羹，避免辛辣刺激及過硬食物。家長需每日用生理鹽水為患兒漱口3-4次，睡眠時適當抬高頭部緩解呼吸不暢。
2、物理降溫
體溫未超過38.5℃時可采用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，每次持續(xù)10-15分鐘。退熱貼可貼敷于額頭或后頸部，每4小時更換一次。冰袋使用時需用毛巾包裹，避免直接接觸皮膚造成凍傷，單次冷敷不超過20分鐘。
3、抗生素治療
細菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素，療程通常7-10天。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應。病毒性感染可配合使用利巴韋林顆?；蚱训厮{消炎口服液，但需避免與抗生素聯(lián)用。
4、中藥調理
急性期可選用小兒咽扁顆?；蛩{芩口服液清熱解毒，慢性反復發(fā)作建議使用黃芪顆粒增強免疫力。中藥煎劑如金銀花、連翹各6克煎水代茶飲，每日分3次服用。使用中成藥時需注意與西藥間隔2小時以上，避免藥物相互作用。
5、手術治療
每年發(fā)作超過7次或伴有睡眠呼吸暫停時，需考慮扁桃體切除術。低溫等離子手術創(chuàng)傷較小，術后恢復需7-10天。傳統(tǒng)剝離術適用于扁桃體過度肥大，術后需流質飲食2周。術前需完善凝血功能檢查，術后24小時內(nèi)密切觀察出血情況。
患兒發(fā)熱期間家長需每4小時監(jiān)測體溫，記錄發(fā)熱時間和最高溫度?；謴推趹a充優(yōu)質蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥，適量增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。避免劇烈運動2周，注意保暖防感冒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡或頸部淋巴結腫大，應立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。平時可通過接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗降低感染風險，養(yǎng)成飯后漱口習慣減少病原體定植。
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