小兒發(fā)燒腹瀉可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、飲食不當(dāng)、受涼或輪狀病毒感染等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、使用藥物、物理降溫或就醫(yī)檢查等方式治療。

1、腸道病毒感染

腸道病毒感染是小兒發(fā)燒腹瀉的常見(jiàn)原因，主要由諾如病毒、柯薩奇病毒等引起。病毒通過(guò)污染的食物或接觸傳播，表現(xiàn)為發(fā)熱伴水樣便，可能伴隨嘔吐。治療需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或小兒腹瀉寧糖漿。家長(zhǎng)需注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。

2、細(xì)菌性腸炎

細(xì)菌性腸炎多由沙門(mén)氏菌、志賀氏菌感染導(dǎo)致，常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后，癥狀為高熱、黏液膿血便。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或黃連素片。家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡或尿量減少應(yīng)立即就醫(yī)。

3、飲食不當(dāng)

喂養(yǎng)過(guò)量、食物過(guò)敏或突然轉(zhuǎn)換奶粉可能引發(fā)消化功能紊亂，表現(xiàn)為低熱伴糊狀便。建議暫停添加新輔食，母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物?？缮倭慷啻挝故趁诇蛱O(píng)果泥，必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、受涼刺激

腹部受涼或飲用冷飲可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)短暫性腹瀉與低熱。可用熱水袋熱敷腹部，穿著肚兜保暖，飲食選擇溫?zé)岬慕姑字嗷蛎鏈?。?4小時(shí)內(nèi)未緩解需排除感染因素。

5、輪狀病毒感染

輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季，典型表現(xiàn)為先嘔吐后腹瀉，大便呈蛋花湯樣伴高熱。需特別注意脫水癥狀，可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑或布拉氏酵母菌散。

患兒出現(xiàn)發(fā)燒腹瀉時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄體溫變化、排便次數(shù)及性狀，保持臀部清潔防止紅臀。飲食選擇低脂易消化的面條、米粥，避免高糖飲料。注意補(bǔ)充水分，每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽。若發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度、腹瀉持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)血便、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)。平時(shí)注意培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣，嬰幼兒用品定期煮沸消毒，流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。