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小兒發(fā)燒又腹瀉怎么辦

患者：女，35歲

病情描述:
小兒發(fā)燒又腹瀉怎么辦
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒發(fā)燒伴隨腹瀉可通過(guò)補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物對(duì)癥等方式處理，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡等原因引起。

1、補(bǔ)液防脫水

家長(zhǎng)需立即給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，每腹瀉一次補(bǔ)充50-100毫升液體，可選用低滲型口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免飲用含糖飲料加重腹瀉。

2、調(diào)整飲食

建議家長(zhǎng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或提供易消化食物如米湯、蘋果泥，暫停高糖高脂飲食，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，腹瀉期間無(wú)須刻意禁食。

3、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫，避免酒精擦浴和捂汗，家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄排便次數(shù)。

4、藥物對(duì)癥

細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒，輪狀病毒感染可用蒙脫石散，發(fā)熱明顯時(shí)按體重服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液，益生菌制劑幫助恢復(fù)腸道菌群。

家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡或8小時(shí)無(wú)尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用止瀉藥或抗生素。

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