睪丸切除后的影響有哪些

博禾醫(yī)生
睪丸切除后可能影響性功能、生育能力、激素水平和心理健康,具體表現(xiàn)因人而異。睪丸切除術主要用于治療睪丸癌、嚴重外傷或扭轉壞死等疾病,術后需根據(jù)個體情況采取激素替代等干預措施。
性功能方面,單側睪丸切除通常對勃起功能和性欲影響較小,因剩余睪丸可代償部分功能。雙側切除后體內睪酮水平急劇下降,可能出現(xiàn)勃起障礙、性欲減退,需通過睪酮替代治療維持生理需求。生育能力與精子生成直接相關,單側切除者存留睪丸仍可產(chǎn)生精子,但雙側切除將導致永久性無精癥,術前有生育需求者建議冷凍保存精子。
激素水平變化可能引發(fā)潮熱、骨質疏松、肌肉量減少等更年期樣癥狀,長期缺乏睪酮還會增加心血管疾病和代謝綜合征風險。術后需定期監(jiān)測睪酮、雌二醇等指標,通過十一酸睪酮軟膠囊或庚酸睪酮注射液等藥物維持激素平衡。心理層面易出現(xiàn)焦慮、抑郁或體像障礙,尤其年輕患者可能因生育能力喪失產(chǎn)生自卑心理,建議通過心理咨詢和伴侶支持緩解情緒壓力。
術后應保持均衡飲食,適當增加富含維生素D的魚類和鈣質豐富的乳制品,規(guī)律進行抗阻力訓練維持肌肉強度。避免長時間臥床導致靜脈血栓,定期復查腫瘤標志物和盆腔影像學檢查。出現(xiàn)異常出汗、骨痛或情緒持續(xù)低落時需及時就醫(yī)調整治療方案。
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