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睪丸切除后的影響是什么

患者：男，40歲

病情描述:
睪丸切除后的影響是什么
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

睪丸切除后的影響主要包括激素水平變化、生育能力喪失、心理適應(yīng)問(wèn)題以及骨骼健康風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)可能由睪丸癌、嚴(yán)重外傷、扭轉(zhuǎn)壞死等疾病引起。

1. 激素變化

睪丸是睪酮主要來(lái)源，切除后需評(píng)估激素替代治療?？赡艹霈F(xiàn)性欲減退、疲勞等癥狀，需監(jiān)測(cè)血清睪酮水平。

2. 生育影響

精子生成功能永久喪失，有生育需求者建議術(shù)前冷凍保存精液。附睪穿刺取精等輔助生殖技術(shù)不再適用。

3. 心理調(diào)適

約30%患者出現(xiàn)體像障礙或抑郁傾向，建議聯(lián)合心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，必要時(shí)使用抗抑郁藥物。

4. 骨骼風(fēng)險(xiǎn)

低睪酮狀態(tài)加速骨質(zhì)流失，術(shù)后需定期骨密度檢測(cè)。補(bǔ)充鈣劑、維生素D及負(fù)重運(yùn)動(dòng)可降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食并規(guī)律鍛煉，定期復(fù)查激素水平與前列腺健康，長(zhǎng)期激素替代者需監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞壓積和血脂。

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