小孩發(fā)燒驚厥是什么原因
小孩發(fā)燒驚厥可能由遺傳因素、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起。發(fā)燒驚厥通常表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐、雙眼上翻等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并治療。
1、遺傳因素
家族中有熱性驚厥病史的兒童發(fā)病概率較高，可能與基因調(diào)控的神經(jīng)元興奮性異常有關(guān)。此類情況通常無(wú)須特殊藥物治療，家長(zhǎng)需保持冷靜，將患兒側(cè)臥防止誤吸，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需立即送醫(yī)。
2、體溫驟升
體溫快速超過(guò)38.5℃時(shí)易誘發(fā)驚厥，因兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)采用物理降溫，如溫水擦浴、退熱貼等，避免使用酒精擦拭?？勺襻t(yī)囑備用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤旱韧藷崴帯?/p>
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善
6個(gè)月至5歲兒童神經(jīng)髓鞘化未完成，高熱易導(dǎo)致異常放電。此類驚厥多為單純性，發(fā)作后精神狀態(tài)可快速恢復(fù)。家長(zhǎng)需移除周圍危險(xiǎn)物品，松解衣物，避免強(qiáng)行按壓肢體。醫(yī)生可能建議完善腦電圖排除癲癇。
4、感染性疾病
由急性上呼吸道感染、肺炎鏈球菌肺炎、輪狀病毒腸炎等感染引發(fā)?；純撼l(fā)熱外可能出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等原發(fā)病癥狀。治療需針對(duì)病原體，如頭孢克洛干混懸劑抗細(xì)菌感染，利巴韋林顆?？共《靖腥?，同時(shí)控制體溫。
5、電解質(zhì)紊亂
高熱伴隨大量出汗或嘔吐腹瀉時(shí)，可能出現(xiàn)低鈉血癥、低鈣血癥等代謝異常。表現(xiàn)為驚厥反復(fù)發(fā)作或意識(shí)恢復(fù)延遲。需急診檢測(cè)電解質(zhì)，靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或氯化鈉注射液。家長(zhǎng)應(yīng)注意補(bǔ)液時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽散。
日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，發(fā)熱期保證充足水分?jǐn)z入，維持室內(nèi)通風(fēng)。既往有驚厥史的兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用地西泮栓劑。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高，驚厥發(fā)作后需觀察24小時(shí)精神狀態(tài)。定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行智力行為測(cè)評(píng)。
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