白內(nèi)障的注意事項
博禾醫(yī)生
白內(nèi)障患者需注意避免強光刺激、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查、謹慎用藥及術(shù)后護理。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力模糊性疾病,常見于老年人,可能與年齡增長、糖尿病、外傷等因素有關(guān)。
強光會加重晶狀體混濁程度,外出時應(yīng)佩戴防紫外線太陽鏡,選擇UV400防護標準的鏡片。居家時可使用遮光窗簾減少陽光直射,避免長時間暴露于電子屏幕藍光下。合并黃斑病變者需額外注意紅光防護。
糖尿病視網(wǎng)膜病變會加速白內(nèi)障進展,患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖不超過10mmol/L。高血壓患者應(yīng)維持血壓低于140/90mmHg,避免眼底血管痙攣導(dǎo)致晶狀體代謝異常。每周監(jiān)測3次以上相關(guān)指標。
未手術(shù)者每3-6個月需進行視力、眼壓、裂隙燈檢查,監(jiān)測晶狀體混濁進展程度。術(shù)后患者1個月內(nèi)每周復(fù)查,3個月后改為每半年檢查角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)及眼底情況。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛需立即就診。
避免長期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液,可能誘發(fā)激素性青光眼。慎用散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液,可能引發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。合并干眼癥者可短期使用玻璃酸鈉滴眼液。
人工晶體植入術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰、提重物等增加眼壓行為,睡眠時佩戴眼罩防止揉眼。按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后3個月避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動。
白內(nèi)障患者日常應(yīng)增加深色蔬菜水果攝入,如藍莓、菠菜等富含葉黃素的食物有助于延緩氧化損傷。適度進行散步、太極拳等低強度運動促進眼部血液循環(huán),避免劇烈對抗性運動。保持每天7-8小時睡眠,夜間使用加濕器維持40%-60%環(huán)境濕度。術(shù)后患者需終身避免眼部外傷,建議選擇防撞框架眼鏡防護。出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)及時進行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。
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