小孩2個(gè)月發(fā)燒37.5怎么辦

博禾醫(yī)生
2個(gè)月嬰兒體溫37.5攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能由環(huán)境過熱、脫水、感染性疾病、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。每次擦拭3-5分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。同時(shí)去除過多包裹衣物,保留單層棉質(zhì)衣物散熱。體溫監(jiān)測需使用電子體溫計(jì)測量腋溫,避免水銀體溫計(jì)破損風(fēng)險(xiǎn)。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。每日通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘。檢查嬰兒是否穿著過厚,建議選擇透氣性好的純棉衣物。睡眠時(shí)可使用透氣紗巾替代厚重棉被,過熱環(huán)境易導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。
增加母乳喂養(yǎng)頻率,每次喂養(yǎng)時(shí)間縮短但次數(shù)增加。配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充5-10毫升溫水,24小時(shí)總液體攝入量需達(dá)到150-180毫升/公斤體重。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液顏色應(yīng)為淡黃色。脫水時(shí)可使用口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì)。
監(jiān)測進(jìn)食量、睡眠質(zhì)量、哭鬧特征等變化。正常表現(xiàn)為每次哺乳量30-90毫升,每日睡眠14-17小時(shí),哭聲響亮易安撫。異常表現(xiàn)包括拒食、嗜睡、哭聲微弱或持續(xù)尖叫。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間,若超過24小時(shí)或伴隨皮疹、抽搐需立即就醫(yī)。
2月齡以下嬰兒發(fā)熱均屬急診情況,建議家長在發(fā)現(xiàn)發(fā)熱后2小時(shí)內(nèi)就診??赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查等排查細(xì)菌感染。嚴(yán)重感染需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。病毒感染通常采取對癥支持治療。
家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄變化趨勢,避免使用退熱貼等可能引起皮膚過敏的產(chǎn)品。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。就醫(yī)時(shí)攜帶疫苗接種記錄本,詳細(xì)向醫(yī)生描述發(fā)熱前有無嗆奶、外傷等特殊情況?;謴?fù)期保持皮膚清潔干燥,每日進(jìn)行撫觸促進(jìn)血液循環(huán)。
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