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打了水痘疫苗還是出了水痘怎么回事

傳染科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞：#疫苗

打了水痘疫苗后仍出水痘可能與疫苗保護效力不足、個體免疫應答差異、接種后接觸病毒過早等因素有關。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，可通過抗病毒治療、皮膚護理、隔離防護等方式干預。

1、疫苗保護效力不足

水痘疫苗的保護率通常較高，但存在極少數接種者因疫苗儲存不當或接種技術問題導致免疫失敗。若疫苗活性成分受損或接種劑量不足，可能無法刺激機體產生足夠抗體。此時接觸病毒后可能出現(xiàn)突破性水痘，癥狀通常較輕微。建議家長觀察患兒皮疹進展，若出現(xiàn)高熱或皮膚感染需及時就醫(yī)。

2、免疫應答差異

免疫功能低下兒童接種疫苗后可能無法產生有效免疫應答，如白血病患兒、長期使用免疫抑制劑者。這類人群接種后抗體水平較低，接觸病毒后更易發(fā)病。臨床表現(xiàn)為典型水痘皮疹伴瘙癢，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、泛昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，同時需監(jiān)測肝腎功能。

3、接種后過早接觸病毒

疫苗誘導免疫需2-4周時間，若在接種后短期內接觸感染者，機體尚未建立完全防護。此類情況多見于托幼機構暴發(fā)疫情時，患兒可能出現(xiàn)成批丘疹水皰。家長需做好隔離措施，剪短患兒指甲防止抓傷，局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

4、病毒基因變異

水痘-帶狀皰疹病毒某些基因位點突變可能導致疫苗誘導抗體中和能力下降。這類突破性感染癥狀與普通水痘相似，但傳染性較強。確診需通過病毒基因測序，治療可聯(lián)合使用干擾素噴霧劑、轉移因子口服溶液等免疫調節(jié)劑。

5、隱性感染再激活

少數兒童接種前已隱性感染病毒，疫苗未能完全清除潛伏狀態(tài)的病毒。當免疫力下降時病毒可重新激活，表現(xiàn)為接種后數月至數年突發(fā)水痘。此類患者需進行血清學檢測確認，治療時可加用匹多莫德顆粒增強細胞免疫。

接種水痘疫苗后發(fā)病的患兒應避免接觸孕婦與免疫功能低下者，居家隔離至所有皮疹結痂。飲食宜選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材，避免辛辣刺激食物。衣物需每日煮沸消毒，保持皮膚清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹化膿或精神萎靡，應立即前往感染科或兒科就診，必要時靜脈注射更昔洛韋注射液控制病情。

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專家觀點

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    • 打完肺結核疫苗吃了檳榔會不會有事
    回答：接種肺結核疫苗后吃檳榔通常不會有大問題，但如果出現(xiàn)不適癥狀，還是需要及時就醫(yī)。肺結核疫苗主要用于預防肺結核，而檳榔是一種常見的食物，適量食用一般不會對身體造成太大影響，也不會引起接種部位的不良反應。接種疫苗后適量食用檳榔通常是安全的。然而，檳榔中的生物堿成分如果長期過量食用，可能對胃腸道黏膜造成損傷，誘發(fā)惡心、嘔吐等不適癥狀。為了減輕這些癥狀，可以多喝水以促進新陳代謝，幫助身體恢復。 1、適量食用檳榔：檳榔雖然不是辛辣食物，但長期過量食用可能對健康有害。特別是對胃腸道的刺激，可能導致不適。接種疫苗后，適量食用是關鍵。 2、注意飲食健康：接種疫苗期間，保持飲食清淡易消化有助于身體恢復。小米粥、南瓜粥等食物是不錯的選擇，可以幫助身體更好地吸收營養(yǎng)。 3、保持個人衛(wèi)生：接種疫苗后，保持良好的個人衛(wèi)生習慣也很重要。勤洗澡、保持清潔可以減少細菌滋生，降低感染風險。 如果在接種疫苗后感到明顯不適，及時就醫(yī)是最好的選擇，以免耽誤病情。保持健康的生活習慣和飲食方式，不僅有助于疫苗的效果，還能提高整體健康水平。希望這些建議能對您有所幫助，愿您健康快樂！
    小兒熱性驚厥可以打疫苗嗎
    回答：熱性驚厥的移苗注射的問題，其實往往是前幾年爭議比較多的問題。在中國的話熱性驚厥發(fā)作的孩子，這種孩子如果熱性驚厥的發(fā)作控制之后，其實是可以打疫苗的。那這里邊有一個問題，我們發(fā)現(xiàn)一些熱性驚厥的孩子，有些孩子熱性驚厥打完之后可能會所謂誘發(fā)和驚厥發(fā)作。但是臨床發(fā)現(xiàn)過程中，這部分孩子打疫苗之后誘發(fā)的熱性驚厥的發(fā)作，跟沒有打疫苗誘發(fā)的熱性驚厥，其實兩者是沒有差別的。所以說熱性驚厥的孩子可以接種。在人類的疾病過程中，疫苗的接種還是比較重要的因素，那么相對權衡來說，由疫苗接種誘發(fā)的熱性驚厥相對比較少，再一個疫苗接種可以完全預防孩子某些疾病的發(fā)作。所以說熱性驚厥的孩子完全可以放心的進行疫苗的接種。
    甲肝疫苗有必要打嗎
    回答：甲肝疫苗屬于二類疫苗，不屬于國家計劃免疫中的強制性疫苗，可以打，也可以不打。 但是從預防角度來說，還是提倡接種甲肝疫苗，因甲肝疫苗能有效預防甲肝的感染，對控制甲肝的流行和蔓延，有著重要的意義。已感染過甲肝病毒的人群或已接種過甲肝疫苗的人群，在感染和接種后可獲得長久的免疫力。甲肝疫苗的接種對象是一歲以后的任何人群，甲肝疫苗在接種時也是相對安全的，一般不會出現(xiàn)嚴重的不良反應。
    打完脊灰疫苗有不良反應嗎
    回答：打完脊灰疫苗后一般會有少許的不良反應，如發(fā)熱，多為低熱。局部皮膚出現(xiàn)紅腫，或者會出現(xiàn)胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，偶爾會有皮疹。這時候家長不要緊張、擔心，一般不用處理，三天之后會消失。 如果體溫超過38.5℃，要進一步去醫(yī)院檢查是什么原因導致的。同時要注意清淡飲食，避免吃海鮮等容易導致過敏的食物，要多喝水，避免受涼。還要注意避免因洗澡而導致打針的地方出現(xiàn)感染的癥狀。
    打疫苗可以洗澡嗎
    回答：打疫苗后短時間內不宜洗澡，一般建議等待48小時后再進行。原因在于注射疫苗后針眼部位尚未完全愈合，立即洗澡可能導致細菌感染，引發(fā)瘙癢和感染。同時，注射部位如出現(xiàn)硬結可選擇熱敷緩解，嚴重紅腫則應及時就診。接種疫苗后應避免飲酒和食用牛羊肉等食物。
    九價疫苗有性生活能打嗎
    回答：九價疫苗適用于有性生活的女性，但接種者年齡不能超過26周歲。該疫苗可預防宮頸癌，無論是否有性生活史均可注射，但性生活前接種效果更佳。注射疫苗后仍需注意個人生活衛(wèi)生，減少多個性伴侶行為，有助于降低宮頸癌的發(fā)生風險。疫苗的普及和使用為預防宮頸癌的有效手段。
    打完疫苗能洗澡嗎
    回答：注射疫苗后兩天內不建議洗澡，避免針眼部位出現(xiàn)不良反應。注射疫苗后需注意事項包括避免食用辛辣、海鮮等食物，避免喝酒抽煙以減少副作用。注射后要做好局部清潔護理，避免沾水以防發(fā)炎感染。
    打疫苗腫了怎么辦
    回答：打疫苗后出現(xiàn)腫脹，可口服消炎藥物并局部涂抹紅霉素軟膏緩解。若癥狀未改善或加重，需靜脈輸液或采取切開引流并內部沖洗的方式進行治療。針對打疫苗后的腫脹問題，需及時采取措施并密切關注癥狀變化。
    打完九價疫苗多久可以做HPV和TCT檢查
    回答：打完九價疫苗后，可進行HPV和TCT檢查以判斷宮頸癌病變情況，這些檢查沒有時間限制，可根據個人情況安排。HPV檢查通過特制小毛刷獲取宮頸脫落細胞進行檢測，而TCT檢查則能觀察宮頸細胞變化，有效篩查宮頸癌。檢查無影響，可安心進行。
    十三價肺炎疫苗能預防支原體肺炎嗎
    回答：對于13價疫苗來說，一般不能預防支原體疫苗的，因為13價疫苗主要是預防肺球菌肺炎，對支原體肺炎起不到明顯的預防作用，要想預防支原體肺炎，首先患者要提高免疫力，比如要均衡飲食，葷素搭配，適當的進行運動鍛煉增強體質，注意休息，避免勞累，這樣可以有效的降低支原體肺炎的發(fā)病機率
    支原體肺炎疫苗怎么樣
    回答：支原體肺炎疫苗是用來預防支原體感染的一種疫苗，接種疫苗以后，機體會產生支原體，抗體可以有效的預防支原體感染，對患者本身來說是比較有利的，打了疫苗以后，一定要注意保暖不要受涼預防感冒，平時也要調理好飲食，經常鍛煉增強抵抗力，才能更好的預防呼吸道疾病。
    支原體肺炎疫苗
    回答：肺炎疫苗目前國內有兩類疫苗，一類是23價多糖疫苗，適用于兩歲以上的適合人群，還一類是蛋白結合疫苗，13價或者是7價的疫苗，適用于兩歲以下的嬰幼兒，這類的肺炎疫苗它主要就是預防肺炎鏈球菌的感染，針對于肺炎鏈球菌的不同血清型制定的疫苗，來進行預防疾病的發(fā)生，這類疫苗是不能夠預防支原體的，因為支原體和肺炎鏈球菌是屬于不同的病原菌，它們接種疫苗以后是不能夠交叉保護的，所以肺炎疫苗是不能夠預防支原體的。
    肺炎疫苗能預防支原體肺炎嗎
    回答：肺炎疫苗是不能預防支原體肺炎的。肺炎疫苗可以預防鏈球菌或者嗜血桿菌引起的肺炎，而且這兩種細菌不僅能夠引起肺炎，還有可能會引起扁桃體炎、咽炎、心內膜炎等疾病。而支原體屬于一種微生物，并不能使用肺炎疫苗預防，如果患有支原體感染以后還需要通過阿奇霉素等藥物進行治療。平時在生活中盡量避免去人口特別多的地方，避免出現(xiàn)交叉感染的情況。
    支原體肺炎能打新冠疫苗嗎
    回答：若支原體肺炎經規(guī)范用藥治療后已獲得痊愈，且不存在新冠疫苗的其他禁忌證，這時可以接種。但如果病情處于急性期，出現(xiàn)明顯的身體乏力、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、刺激性干咳等癥狀，這時不宜接種新冠疫苗。而是應該積極應用合理的抗生素進行對癥治療，比如羅紅霉素、阿奇霉素等。等病情完全控制住之后，身體逐漸康復時再打新冠疫苗也不晚。平時一定要加強營養(yǎng)，尤其是身體免疫力低下的患者，很有可能會發(fā)生反復感染的現(xiàn)象，平時也可以通過加強運動來提高自身抵抗力。另外，接種新冠疫苗也只能起到預防新冠病毒的作用，并不能夠預防其他疾病的感染。
    九價HPV疫苗多少錢一針
    回答：HPV疫苗目前上市的有三種，包括二價的、四價的、九價的，所謂幾價的疫苗就是指的疫苗覆蓋了HPV的幾種型別。毫無疑問九價的疫苗就是覆蓋了9種HPV的型別，相對是性價比最高的，因為覆蓋的型別是最多的。HPV疫苗相對于二價的和四價的也是相對比較貴。目前應用的HPV九價疫苗都是國外進口的，價錢不同的醫(yī)院可能有所不同，基本上是需要三針，每針大概是1350塊錢左右，是單純疫苗的價錢，三針下來大概4000左右。對于這些女性來說，要到醫(yī)院去注射疫苗，當然還要交注射費，還要交掛號費。所以這樣全算下來，如果要打九價疫苗，大概要花到4000~5000塊錢左右，這個價錢其實相對也不是特別的貴，因為性價比會比較高。
    30歲宮頸癌疫苗可以打嗎
    回答：

    30歲一般可以接種宮頸癌疫苗，但需結合個體健康狀況和疫苗類型綜合評估。宮頸癌疫苗主要預防人乳頭瘤病毒感染，接種前建議咨詢醫(yī)生并完成宮頸癌篩查。

    目前國內獲批的宮頸癌疫苗包括二價、四價和九價三種類型，適用年齡范圍有所不同。二價疫苗適用于9-45歲女性，可預防HPV16和18型感染。四價疫苗適用于20-45歲女性，除預防HPV16、18型外，還可預防HPV6、11型引起的生殖器疣。九價疫苗在國內獲批的接種年齡為16-26歲，30歲女性已超過推薦接種年齡。對于30歲女性，若無HPV感染史且未完成疫苗接種程序，選擇二價或四價疫苗仍能獲得一定保護效果。接種前需進行宮頸TCT和HPV檢測，確認無現(xiàn)存感染或癌前病變。存在急性感染、免疫缺陷疾病或妊娠期女性應暫緩接種。

    部分30歲以上女性可能已通過性接觸暴露于HPV病毒，此時疫苗的保護效果會有所降低。但研究顯示即使已感染某種HPV亞型，接種疫苗仍可預防其他未感染的亞型。對于已婚或有性生活的女性，接種后仍需定期進行宮頸癌篩查。極少數情況下，對疫苗成分過敏或既往接種同類疫苗出現(xiàn)嚴重不良反應者不宜接種。

    接種宮頸癌疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應，通常2-3天可自行緩解。建議將疫苗接種納入整體健康管理計劃，配合規(guī)律篩查、安全性行為和健康生活方式。即使完成疫苗接種程序，30歲后仍應每3-5年進行一次宮頸TCT聯(lián)合HPV檢測，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
    宮頸癌疫苗多少錢一針
    回答：宮頸癌疫苗在2000到6000元左右，具體的價格需要根據疫苗進行決定。如果是打2階宮頸疫苗，價格便宜一些，在2000元左右。如果是打9階宮頸癌疫苗，價格相對于比較貴一些，在6000元左右。宮頸癌疫苗能夠預防宮頸癌，還可以預防其他惡性腫瘤。如果想要知道宮頸癌疫苗的價格，可以去當地正規(guī)的醫(yī)院咨詢進行咨詢。
    得了乙肝打疫苗有用嗎
    回答：得了乙肝打疫苗是否有用，要看注射何種疫苗。如果乙肝患者注射乙肝疫苗沒有作用，因為已經感染了乙肝病毒，再注射乙肝疫苗，也無法產生保護性抗體。但是，乙肝患者可以注射其他疫苗仍然有效，如新冠疫苗。當乙肝患者是乙肝攜帶者，無需任何治療或已治療停藥，現(xiàn)階段無需用藥治療，可以注射新冠疫苗。接種新冠疫苗可以有效產生新冠抗體，而預防新型冠狀病毒感染。同樣，除了新冠疫苗，乙肝患者也可以注射其他疫苗，如卡介苗、乙腦、流腦、流感等多種疫苗。
    小兒高熱可以打疫苗嗎
    回答：小孩出現(xiàn)發(fā)燒時，說明機體感染疾病，此時不宜接種疫苗，以免可能會加重孩子原有病情，甚至出現(xiàn)疫苗不良反應等。建議家長要積極針對寶寶發(fā)熱病情給予相應的治療，讓寶寶早日康復。待寶寶痊愈以后，再進行疫苗的補種，更好的促進寶寶健康成長。
    乙肝疫苗的副作用
    回答：乙肝疫苗常見的副作用包括幾個方面。1.會出現(xiàn)低燒，一般持續(xù)1~2天或者2~3天后就能恢復到正常。2.會出現(xiàn)全身的不適，比如頭疼、食欲減退、頭暈。也可能出現(xiàn)消化道的癥狀，如惡心、嘔吐，大概也會在2天到3天自行恢復。3.會出現(xiàn)過敏反應，少數病人可能出現(xiàn)蕁麻疹、眼瞼水腫、血管神經性水腫、顏面的水腫，嚴重的會出現(xiàn)喉頭水腫，出現(xiàn)窒息，甚至導致死亡。一旦出現(xiàn)過敏反應，需要及時到醫(yī)院就診，避免出現(xiàn)過敏性休克。過敏性休克病人如果搶救不及時，可能影響到生命。所以在注射乙肝疫苗之后，一定要觀察30分鐘才能離開醫(yī)院。否則出現(xiàn)過敏反應，搶救不及時，會帶來不良的后果。
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