小兒發(fā)燒冷敷還是熱敷

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒時(shí),體溫未超過38.5℃可優(yōu)先選擇熱敷,體溫超過38.5℃或伴有寒戰(zhàn)則建議冷敷。具體需根據(jù)患兒實(shí)際體溫變化和舒適度調(diào)整。
熱敷適用于低熱或體溫上升期。溫?zé)崦聿潦靡父C、腹股溝等大血管分布區(qū),通過擴(kuò)張血管促進(jìn)散熱。熱敷還能緩解肌肉緊張,減少因寒戰(zhàn)導(dǎo)致的不適感。但需注意水溫不宜超過40℃,避免燙傷皮膚。若患兒出現(xiàn)面色潮紅、出汗增多,應(yīng)及時(shí)停止并補(bǔ)充水分。
冷敷更適合高熱或體溫持續(xù)不退的情況。使用25-30℃的濕毛巾冷敷額頭或四肢,通過蒸發(fā)吸熱降低體表溫度。冰袋需用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若患兒出現(xiàn)畏寒、顫抖等寒戰(zhàn)表現(xiàn),需立即停止冷敷并改用保暖措施。冷敷時(shí)間不宜超過20分鐘,需間隔觀察體溫變化。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),鼓勵(lì)患兒多飲溫水或口服補(bǔ)液鹽。避免過度包裹衣物,每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。若發(fā)熱超過3天、體溫反復(fù)超過40℃或伴隨嗜睡、抽搐等癥狀,家長需立即就醫(yī)。退熱藥物如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可依賴物理降溫延誤治療。
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