過敏性咳嗽與普通咳嗽可通過誘發(fā)因素、癥狀特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及治療反應(yīng)進(jìn)行區(qū)分。過敏性咳嗽主要由過敏原觸發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重；普通咳嗽多由感染引起，常伴隨痰液或發(fā)熱。

1、誘發(fā)因素

過敏性咳嗽接觸花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原后發(fā)作，脫離環(huán)境后可能緩解。普通咳嗽多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，如感冒、支氣管炎，與季節(jié)或環(huán)境無明確關(guān)聯(lián)。家長需注意記錄兒童咳嗽發(fā)作前的活動(dòng)軌跡，幫助醫(yī)生判斷過敏原。

2、癥狀特點(diǎn)

過敏性咳嗽以刺激性干咳為主，痰少且黏稠，咳嗽聲高亢類似犬吠。普通咳嗽初期多為濕咳，伴隨黃白痰液，細(xì)菌感染時(shí)痰液可能呈膿性。過敏性咳嗽患者可能同時(shí)出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏等過敏癥狀。

3、持續(xù)時(shí)間

過敏性咳嗽病程超過4周，呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，抗感染治療無效。普通咳嗽通常在1-2周內(nèi)自愈，使用抗生素或止咳藥后癥狀改善明顯。若兒童咳嗽持續(xù)超過1個(gè)月，家長需警惕過敏性咳嗽可能。

4、伴隨癥狀

過敏性咳嗽可能合并過敏性鼻炎或結(jié)膜炎，表現(xiàn)為揉鼻、揉眼動(dòng)作增多。普通咳嗽常伴隨咽痛、發(fā)熱、肌肉酸痛等感染征象。夜間平臥時(shí)氣道分泌物刺激可能加重過敏性咳嗽癥狀。

5、治療反應(yīng)

過敏性咳嗽對支氣管擴(kuò)張劑或抗組胺藥反應(yīng)良好，如氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片。普通咳嗽需根據(jù)病原體選擇藥物，細(xì)菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染以對癥治療為主。不建議自行用藥，需經(jīng)醫(yī)生評估后選擇治療方案。

建議保持室內(nèi)清潔減少塵螨，過敏季節(jié)減少外出，使用空氣凈化器。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物，適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。若咳嗽影響睡眠或出現(xiàn)呼吸困難、血痰等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行肺功能或過敏原檢測。家長應(yīng)定期清洗兒童床品，選擇防螨材質(zhì)寢具，避免接觸毛絨玩具等易積塵物品。