早泄有幾種治療方法

博禾醫(yī)生
早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
心理行為治療是早泄的一線干預(yù)方式,包括停動(dòng)法和擠壓法等行為訓(xùn)練。停動(dòng)法指在性生活中感覺臨近射精時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力以延緩射精。這些方法需要伴侶配合,通過重復(fù)訓(xùn)練幫助患者建立控制射精的能力。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮情緒,部分患者通過認(rèn)知行為治療改善對(duì)性表現(xiàn)的過度關(guān)注。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。使用時(shí)需在性行為前涂抹于龜頭和冠狀溝,10分鐘后擦凈以避免伴侶陰道黏膜麻木。此類藥物可能引起局部皮膚灼熱感,長(zhǎng)期使用可能影響勃起功能。需注意麻醉藥物不能與避孕套同時(shí)使用,可能降低避孕套安全性。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。達(dá)泊西汀片作為早泄專用藥物,需在性行為前服用。舍曲林片和帕羅西汀片需每日規(guī)律服用。這些藥物可能引起頭暈、惡心等不良反應(yīng),心血管疾病患者慎用。藥物治療需配合行為訓(xùn)練,突然停藥可能出現(xiàn)癥狀反彈。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可通過補(bǔ)腎固精改善早泄。針灸治療選取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)功能。中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),需辨證施治。中藥調(diào)理周期較長(zhǎng),需配合飲食調(diào)節(jié),避免辛辣刺激食物。部分患者采用艾灸神闕穴輔助治療。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于其他治療無效的重度早泄患者。手術(shù)通過部分切斷陰莖背神經(jīng)降低敏感度,存在術(shù)后陰莖麻木、勃起功能障礙等風(fēng)險(xiǎn)。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過長(zhǎng)合并早泄者有一定改善作用。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)性功能。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和頻繁手淫。飲食上可適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰。建議伴侶共同參與治療,建立和諧的性溝通模式。治療期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估效果,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整方案。避免自行濫用壯陽(yáng)藥物或民間偏方,防止加重病情。
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