寶寶發(fā)燒了為什么小便次數(shù)多

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒時(shí)小便次數(shù)增多通常與體溫升高導(dǎo)致水分蒸發(fā)加快、飲水量增加有關(guān),也可能因泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。主要有體溫調(diào)節(jié)性多尿、水分?jǐn)z入增加、尿路感染、代謝產(chǎn)物增加、藥物影響等原因。
發(fā)熱時(shí)機(jī)體通過(guò)皮膚蒸發(fā)和尿液排泄加速散熱,腎臟血流量增加使尿量增多。此時(shí)家長(zhǎng)需保持室溫適宜,給寶寶補(bǔ)充適量溫水,避免脫水。若伴隨精神萎靡或尿量驟減,需警惕脫水可能。
家長(zhǎng)常通過(guò)增加喂水幫助退熱,過(guò)量飲水會(huì)直接導(dǎo)致排尿頻繁。建議少量多次喂溫水,每次5-10毫升,觀察口腔濕潤(rùn)度和尿色。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù),無(wú)須額外喂水。
發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁時(shí)需考慮尿路感染。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌,可能伴隨尿頻尿急癥狀。需留取清潔中段尿送檢,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
發(fā)熱時(shí)代謝加快,尿素氮等廢物排泄增多刺激排尿??捎^察到尿液顏色加深氣味加重。建議記錄每日排尿次數(shù),若24小時(shí)超過(guò)15次或單次尿量少于50毫升應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
退熱藥如布洛芬混懸滴劑可能通過(guò)抑制抗利尿激素導(dǎo)致多尿。使用藥物后2小時(shí)內(nèi)排尿增多屬正?,F(xiàn)象,但需避免與利尿劑合用。服藥期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄飲水量與排尿次數(shù)。選擇透氣棉質(zhì)衣物,保持會(huì)陰清潔。若發(fā)熱超過(guò)3天不退、出現(xiàn)血尿或排尿疼痛,需及時(shí)兒科就診。發(fā)熱期間避免把尿訓(xùn)練,不強(qiáng)制限制排尿,觀察尿液顏色以淡黃清亮為宜??蓽?zhǔn)備便攜式尿袋方便外出時(shí)收集尿液標(biāo)本。
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