新生兒肺炎出院后怎么護(hù)理

博禾醫(yī)生
新生兒肺炎出院后可通過(guò)保持環(huán)境清潔、合理喂養(yǎng)、觀(guān)察呼吸狀態(tài)、按時(shí)復(fù)查、預(yù)防感染等方式護(hù)理。新生兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入異物等因素引起,需密切觀(guān)察病情變化。
保持室內(nèi)空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,避免對(duì)流風(fēng)直接吹向新生兒。室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。定期清潔消毒嬰兒床、衣物及用品,避免灰塵和塵螨積聚。接觸新生兒前需用流動(dòng)水洗手,減少探視人員以降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)按需哺乳,母親需保持飲食清淡營(yíng)養(yǎng)。人工喂養(yǎng)者選用適合月齡的配方奶粉,少量多次喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。喂奶時(shí)注意奶瓶?jī)A斜角度,避免嗆奶。若出現(xiàn)拒奶、吐奶加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。
每日記錄呼吸頻率,正常新生兒安靜時(shí)呼吸為40-60次/分。注意有無(wú)呼吸急促、呻吟、鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷等異常表現(xiàn)。睡眠時(shí)避免包裹過(guò)緊,采用側(cè)臥位或仰臥位,頭部稍墊高。如出現(xiàn)口周發(fā)紺、呼吸暫停超過(guò)15秒需緊急處理。
出院后1周內(nèi)需返院復(fù)查胸片或血常規(guī),評(píng)估肺部恢復(fù)情況。遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物時(shí),不可自行增減劑量。疫苗接種需根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整時(shí)間,避免在免疫力低下時(shí)接種活疫苗。
避免帶新生兒前往人群密集場(chǎng)所,家庭成員患呼吸道疾病時(shí)需佩戴口罩。新生兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬。洗澡水溫控制在38-40攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。出現(xiàn)低熱、咳嗽復(fù)發(fā)、精神萎靡等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
出院后2周內(nèi)需每日測(cè)量體溫,選擇腋下電子體溫計(jì)測(cè)量3-5分鐘,正常范圍為36.5-37.3攝氏度。適當(dāng)增加俯臥時(shí)間有助于肺部分泌物排出,但需在清醒狀態(tài)且有家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。衣物選擇純棉材質(zhì),根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)增減,避免過(guò)熱出汗或受涼。記錄每日吃奶量、大小便次數(shù)及性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度刺激,為新生兒提供安靜舒適的恢復(fù)環(huán)境。
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