主動脈瓣狹窄三聯(lián)征是什么
關(guān)鍵詞：#動脈
主動脈瓣狹窄三聯(lián)征是指呼吸困難、心絞痛和暈厥這三種典型癥狀的組合。主動脈瓣狹窄可能與先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、退行性鈣化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動后氣促、胸骨后壓榨性疼痛、短暫意識喪失等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過心臟超聲等檢查明確診斷。
呼吸困難是主動脈瓣狹窄最常見的早期表現(xiàn)，由于左心室排血受阻導(dǎo)致肺淤血，患者在爬樓梯、快走等輕度活動時即可出現(xiàn)氣促，嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會感到憋悶。心絞痛多發(fā)生于體力活動時，因心肌供血不足引發(fā)胸骨后緊縮感或壓榨樣疼痛，休息后可緩解。暈厥常由腦供血不足引起，多出現(xiàn)在突然站立或運動后，表現(xiàn)為短暫黑蒙或意識喪失，可能伴隨面色蒼白、出冷汗。
主動脈瓣狹窄的病理基礎(chǔ)是瓣口面積縮小阻礙血流，正常成人瓣口面積約3-4平方厘米，當(dāng)縮小至1平方厘米以下時會出現(xiàn)明顯癥狀。長期血流沖擊可導(dǎo)致瓣膜增厚鈣化，左心室為克服阻力會發(fā)生代償性肥厚，最終可能引發(fā)心力衰竭。聽診時在胸骨右緣第二肋間可聞及粗糙的收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)。
建議患者避免劇烈運動和情緒激動，保持低鹽飲食控制血壓，定期監(jiān)測體重變化。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)，或心絞痛發(fā)作頻率增加、暈厥反復(fù)出現(xiàn)時須立即就診。根據(jù)病情嚴(yán)重程度，醫(yī)生可能建議行經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)或外科瓣膜置換手術(shù)。
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