包皮腫可能與局部感染、外傷刺激、過敏反應(yīng)、包皮嵌頓、包皮過長(zhǎng)等因素有關(guān)，可通過清潔護(hù)理、抗感染治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善。包皮紅腫疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、局部感染

細(xì)菌或真菌感染是包皮腫的常見原因，多因清潔不足導(dǎo)致。表現(xiàn)為包皮紅腫、灼熱感，可能伴隨白色分泌物。需用高錳酸鉀溶液沖洗，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏。日常應(yīng)每日翻開包皮清洗，保持干燥。

2、外傷刺激

性生活摩擦、衣物摩擦或外力撞擊可能導(dǎo)致包皮水腫。表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)亮但無化膿，伴有輕微疼痛。可通過冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改熱敷促進(jìn)吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。

3、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、避孕套或藥物可能引發(fā)過敏性包皮炎。癥狀為突發(fā)性腫脹伴瘙癢，可能出現(xiàn)皮疹。需立即停用致敏物質(zhì)，口服氯雷他定片，局部涂抹氫化可的松乳膏。反復(fù)過敏者應(yīng)做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

4、包皮嵌頓

包皮上翻后未及時(shí)復(fù)位可造成嵌頓水腫，屬于泌尿外科急癥。表現(xiàn)為龜頭淤紫、劇烈疼痛，不及時(shí)處理可能導(dǎo)致壞死。早期可嘗試手法復(fù)位，失敗需急診行包皮背側(cè)切開術(shù)。嵌頓解除后建議擇期行包皮環(huán)切術(shù)。

5、包皮過長(zhǎng)

先天性包皮過長(zhǎng)易藏污納垢，反復(fù)發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致病理性包莖。表現(xiàn)為排尿困難、反復(fù)感染，可能影響生殖功能。急性期控制感染后，可考慮包皮環(huán)切術(shù)或包皮擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需定期換藥，使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，避免使用刺激性洗劑。出現(xiàn)包皮腫伴發(fā)熱、化膿或排尿困難時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)禁欲1個(gè)月，定期復(fù)查傷口愈合情況。飲食宜清淡，多攝入維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，限制辛辣食物及酒精攝入。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但避免騎行等壓迫會(huì)陰的活動(dòng)。