懷孕有盆腔炎癥怎么辦

博禾醫(yī)生
懷孕有盆腔炎癥可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式治療。盆腔炎癥通常由細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、分娩或流產(chǎn)感染、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。
保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后在陽光下晾曬。避免久坐久站,每小時起身活動促進盆腔血液循環(huán)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補充維生素C豐富的西藍花、獼猴桃,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠,避免過度勞累。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可進行局部熱敷,將40℃左右熱水袋包裹毛巾后放置下腹部,每次15分鐘每日2次。超短波理療能促進炎癥吸收,需由專業(yè)醫(yī)師操作。孕期禁止盆浴但可遵醫(yī)囑坐浴,使用1:5000高錳酸鉀溶液浸泡會陰部10分鐘。適度散步、孕婦瑜伽等低強度運動有助于增強盆底肌力。
頭孢克肟顆粒屬于妊娠B類抗生素,針對革蘭陰性菌感染,常見不良反應(yīng)為胃腸不適。阿莫西林克拉維酸鉀片對混合型感染有效,使用期間需監(jiān)測肝功能。陰道用乳酸菌膠囊可調(diào)節(jié)菌群平衡,需冷藏保存。中藥制劑婦炎康膠囊含金銀花等成分,服藥期間忌食生冷。外用克霉唑陰道片適用于合并真菌感染時,須避開月經(jīng)期使用。
可能與淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜痛、異常分泌物增多、性交痛等癥狀。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體,選擇敏感抗生素治療。急性期需臥床休息,采取半臥位利于炎癥局限。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療。
妊娠期激素變化導(dǎo)致陰道環(huán)境改變,可能誘發(fā)條件致病菌繁殖。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰骶酸痛、排尿不適。建議補充復(fù)合維生素增強抵抗力,適當食用含益生菌的酸奶。保持規(guī)律作息,避免熬夜等降低免疫力的行為。定期產(chǎn)檢監(jiān)測炎癥指標,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
孕期出現(xiàn)盆腔炎癥需特別注意藥物安全性,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。每日觀察體溫及腹痛變化,記錄分泌物性狀。避免自行沖洗陰道或使用陰道栓劑。治療期間增加水分攝入,保持每日1500毫升飲水量。左側(cè)臥位休息可減輕子宮對盆腔壓迫。如出現(xiàn)陰道流血、宮縮或胎動異常應(yīng)立即急診。產(chǎn)后需復(fù)查盆腔恢復(fù)情況,哺乳期用藥需告知醫(yī)生。
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