抑郁癥和焦慮癥是兩種不同的精神心理疾病，抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，焦慮癥則以過度擔(dān)憂、恐懼為主要特征。兩者在核心癥狀、生理反應(yīng)、治療重點(diǎn)等方面存在差異。

1、核心癥狀

抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)兩周以上的情緒低落、對日常活動喪失興趣、自我價值感降低，可能伴隨自殺念頭。焦慮癥的核心癥狀為對未發(fā)生事件的過度擔(dān)憂、反復(fù)出現(xiàn)的恐懼感，常伴有坐立不安、肌肉緊張等軀體化表現(xiàn)。抑郁癥患者對未來多持消極預(yù)期，而焦慮癥患者往往對潛在威脅過度敏感。

2、生理反應(yīng)

抑郁癥常見食欲改變、睡眠障礙以早醒為主、精力下降等生理變化，部分患者可能出現(xiàn)不明原因的軀體疼痛。焦慮癥更易引發(fā)心悸、出汗、呼吸急促等自主神經(jīng)亢進(jìn)癥狀，睡眠問題多表現(xiàn)為入睡困難。長期焦慮可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂，如腸易激綜合征。

3、思維模式

抑郁癥患者的認(rèn)知模式常表現(xiàn)為過度泛化的負(fù)性思維，對自身、世界和未來持悲觀態(tài)度。焦慮癥患者則存在災(zāi)難化思維傾向，對細(xì)微風(fēng)險過度放大，伴有反復(fù)的安全確認(rèn)行為。兩者都可能出現(xiàn)注意力障礙，但抑郁癥多因動力不足，焦慮癥則因思緒紛亂。

4、病程特點(diǎn)

抑郁癥發(fā)作期通常持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，部分患者轉(zhuǎn)為慢性病程。焦慮癥癥狀波動性更明顯，可能因壓力事件突然加重。抑郁癥緩解期患者可能殘留動力不足，焦慮癥緩解期仍易出現(xiàn)癥狀反復(fù)。兩者共病率較高，長期未治療的抑郁癥可能繼發(fā)焦慮癥狀。

5、治療重點(diǎn)

抑郁癥治療以改善情緒調(diào)節(jié)功能為主，常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片。焦慮癥治療側(cè)重降低過度警覺，苯二氮卓類藥物如勞拉西泮片可用于急性期，長期治療多采用舍曲林片等藥物。心理治療中，抑郁癥側(cè)重認(rèn)知重構(gòu)，焦慮癥注重暴露療法。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，如每天30分鐘快走或瑜伽練習(xí)，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、核桃等食物。建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò)，避免酒精和咖啡因攝入。癥狀持續(xù)兩周以上或影響日常生活時，應(yīng)及時至精神心理科就診，專業(yè)評估后制定個性化治療方案。治療期間定期復(fù)診，不要自行調(diào)整藥物劑量。