支氣管炎和肺炎的區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
支氣管炎和肺炎的主要區(qū)別在于病變部位、癥狀嚴(yán)重程度及致病因素。支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥,肺炎則是肺部實(shí)質(zhì)的感染。兩者在臨床表現(xiàn)、治療方式和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上存在差異。
支氣管炎病變局限于支氣管黏膜,多由病毒或理化刺激引起。肺炎則累及肺泡和肺間質(zhì),常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、病毒或真菌。胸部影像學(xué)檢查可明確區(qū)分,支氣管炎通常無(wú)肺部浸潤(rùn)影,肺炎則可見(jiàn)斑片狀或?qū)嵶冴幱啊?/p>
支氣管炎以咳嗽、咳痰為主要癥狀,痰液多為白色黏液狀。肺炎除咳嗽外,多伴隨高熱、胸痛和呼吸困難,部分患者可出現(xiàn)鐵銹色痰。肺部聽(tīng)診時(shí),支氣管炎以散在干啰音為主,肺炎則多聞及固定濕啰音。
支氣管炎病程較短,多數(shù)1-2周自愈。肺炎病情進(jìn)展較快,未經(jīng)規(guī)范治療可能發(fā)展為膿胸或呼吸衰竭。血液檢查中,肺炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白升高更顯著。
支氣管炎以對(duì)癥治療為主,常用藥物包括右美沙芬糖漿、氨溴索口服液等祛痰止咳劑。肺炎需根據(jù)病原學(xué)選擇抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。重癥肺炎可能需要住院進(jìn)行氧療或靜脈用藥。
支氣管炎好發(fā)于吸煙人群及接觸粉塵者。肺炎更易發(fā)生在老年人、嬰幼兒及免疫功能低下群體。慢性支氣管炎可能進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病,而重癥肺炎可能遺留肺纖維化等后遺癥。
預(yù)防呼吸道感染需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體。建議戒煙并接種肺炎球菌疫苗,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,但不宜過(guò)量進(jìn)補(bǔ)。
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