乳房和腋下疼是癌癥嗎

博禾醫(yī)生
乳房和腋下疼不一定是癌癥,可能是乳腺增生、乳腺炎、淋巴結(jié)炎等疾病引起的。乳房和腋下疼痛可能與激素水平變化、外傷、感染、腫瘤等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
激素水平變化是導(dǎo)致乳房和腋下疼痛的常見(jiàn)原因,女性在月經(jīng)周期、妊娠期或更年期時(shí),體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動(dòng)較大,可能刺激乳腺組織引發(fā)脹痛或觸痛。這類疼痛通常具有周期性特點(diǎn),月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕,一般無(wú)須特殊治療,可通過(guò)穿戴合適內(nèi)衣、熱敷按摩等方式緩解。乳腺增生也可能表現(xiàn)為乳房脹痛并放射至腋下,觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié),超聲檢查可見(jiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂,多數(shù)屬于良性病變,癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
感染性疾病如乳腺炎或淋巴結(jié)炎也會(huì)引發(fā)局部疼痛。哺乳期乳腺炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴隨腋下淋巴結(jié)腫大,需用抗生素如頭孢克洛膠囊治療,嚴(yán)重時(shí)需切開(kāi)引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需通過(guò)病理檢查確診。腋下淋巴結(jié)炎常因上肢或胸部感染引起,觸診可摸到腫大壓痛的淋巴結(jié),血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高,需針對(duì)原發(fā)感染灶治療,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
腫瘤性疾病如乳腺癌或淋巴瘤確實(shí)可能以疼痛為表現(xiàn),但概率相對(duì)較低。乳腺癌早期多為無(wú)痛性腫塊,當(dāng)腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性刺痛,可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。腋下疼痛可能提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,超聲或鉬靶檢查可見(jiàn)異常占位,確診需依靠病理活檢。淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大通常為無(wú)痛性,但霍奇金淋巴瘤可能出現(xiàn)飲酒后疼痛,需通過(guò)淋巴結(jié)切除活檢明確診斷。
出現(xiàn)乳房和腋下疼痛時(shí)應(yīng)避免過(guò)度焦慮,但也不可掉以輕心。建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)配合醫(yī)生完成乳腺超聲、鉬靶或核磁共振檢查。日常注意保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,每月進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊或持續(xù)加重的疼痛應(yīng)及時(shí)就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項(xiàng)體檢,有家族史者需更早開(kāi)始篩查。
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