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什么是支氣管擴張癥

呼吸內科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞：#氣管#支氣管

支氣管擴張癥是一種以支氣管異常擴張和慢性炎癥為特征的呼吸系統疾病，主要表現為慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張癥可能與感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞以及纖毛功能障礙等原因有關，通常表現為咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、感染因素

支氣管擴張癥可能與反復呼吸道感染有關，如結核分枝桿菌、銅綠假單胞菌等病原體感染導致支氣管壁結構破壞。患者常出現黃綠色膿痰，伴有發(fā)熱等感染癥狀。治療需根據病原學檢查選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等，同時配合祛痰藥物如氨溴索口服液。

2、免疫缺陷

原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷可能導致支氣管防御功能下降，容易發(fā)生反復感染進而引發(fā)支氣管擴張。這類患者可能合并其他系統感染，需進行免疫球蛋白檢測。治療需針對基礎免疫疾病，必要時使用免疫調節(jié)劑如匹多莫德顆粒，并預防性使用抗生素。

3、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳性疾病可導致黏液清除障礙，是兒童支氣管擴張癥的常見原因?；颊叱Ｓ屑易迨?，伴隨胰腺功能不全等癥狀?；驒z測可確診，治療需使用黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸泡騰片，配合胰酶腸溶膠囊等替代治療。

4、氣道阻塞

腫瘤、異物或淋巴結壓迫導致的氣道阻塞可能引起遠端支氣管擴張?；颊呖赡艹霈F局限性哮鳴音或肺不張，胸部CT可見阻塞性改變。治療需解除梗阻原因，如支氣管鏡下取異物，必要時行手術切除。

5、纖毛功能障礙

原發(fā)性纖毛運動障礙會導致黏液纖毛清除系統異常，引發(fā)支氣管反復感染和擴張?；颊呖赡馨橛斜歉]炎、中耳炎等表現。確診需行鼻黏膜纖毛電鏡檢查，治療以促進排痰為主，可使用鹽酸溴己新片配合體位引流。

支氣管擴張癥患者日常需注意預防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持充足水分攝入有助于稀釋痰液，可進行呼吸康復訓練改善肺功能。避免吸煙及接觸刺激性氣體，空氣質量差時減少外出。飲食宜清淡富含蛋白質，如雞蛋、魚肉等，適量補充維生素A、維生素C。出現痰量增多、咯血或發(fā)熱時應及時就醫(yī)。

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    • 蜂蜜可以治療氣管炎嗎
    回答：蜂蜜并沒有治療氣管炎的作用，如果患者咳嗽咳痰明顯，過多的食用蜂蜜，反而有可能增加呼吸道分泌物，不利于患者病情恢復，所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎，建議氣管炎患者去公立醫(yī)院呼吸內科就診，完善血常規(guī)，胸部影像學檢查協助診斷，指導治療
    支氣管擴張吃啥蔬菜
    回答：蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥，支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用?？勺鰹橹夤軘U張癥患者的蔬菜，燉湯擅長烹制。紫菜的天性是冷的，味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此，它特別適合于咳、吐黃痰
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    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答：急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著效果。在急性加重期，配合使用急支糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰產品，并重視控制感染，使用適宜的抗生素。緩解期，急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效，且藥理試驗證明其能鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒?？捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀，如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等，臨床使用療效確切。
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    肺氣腫會出現氣管移位嗎
    回答：肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者，由于肺泡的壓力過大，因此會引起胸腔內部的壓力不平衡，從而導致氣管受到壓力刺激，向患側偏移。這種情況需要及時的進行肺部氣體的排放，從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現。同時還需要結合影像學以及實驗室檢查來明確肺氣腫的病因，針對病因進行系統的治療。
    老人得了氣管炎會傳染嗎
    回答：老年人氣管炎一般不會傳染，老年人的氣管炎通常會是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病，往往與長期吸煙、空氣污染等相關因素有關，并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會有咳嗽、咳痰等相關的癥狀，與呼吸道傳染病的表現有一定的相似性，但是并不具備任何的傳染性。另外，需要指出慢性支氣管炎有時與其他一些疾病比較相似，比如支氣管擴張、肺間質纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時候肺結核也可以導致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，可能會被誤認為是慢性支氣管炎。如果是肺結核這種疾病導致的慢性咳嗽、咳痰，有可能具有一定的傳染性。
    肺部支氣管擴張是怎么引起的
    回答：肺部支氣管擴張目前是什么情況？生病多久了？有可能是肺里面炎癥損害了支氣管，導致支氣管出現的擴張，常見的比如說肺炎，還有肺結核等情況導致的支氣管擴張。目前什么癥狀？有咳嗽咳痰嗎？有咯血嗎？如果說有支氣管擴張，主要是要盡量避免出現支氣管擴張伴感染以及咯血的情況，平時要注意保養(yǎng)，不要感冒，不要著涼，定期注射疫苗，提高免疫力，適當運動。
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    嬰兒氣管有痰怎么辦？
    回答：考慮為支氣管炎，表現為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進行對癥治療，同時服用復方常規(guī)藥物液進行治療效果較好，多喝開水，注意保暖有利于癥狀的好轉。同時免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運動。
    肺膿腫會引起支氣管肺炎嗎
    回答：肺膿腫治療不及時或不徹底，很容易造成病情遷延不愈，誘發(fā)支氣管炎和肺炎，嚴重影響肺功能。肺膿腫是由細菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死，以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見。患者可以表現為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時，可以導致肺炎、支氣管炎，甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主，同時給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者，可以行膿腔穿刺引流術或手術治療，大多預后良好。
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    回答：肺膿腫治療不及時或不徹底，很容易造成病情遷延不愈，誘發(fā)支氣管炎和肺炎，嚴重影響肺功能。肺膿腫是由細菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死，以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見?；颊呖梢员憩F為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時，可以導致肺炎、支氣管炎，甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主，同時給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者，可以行膿腔穿刺引流術或手術治療，大多預后良好。
    氣管鏡能查出肺結核嗎
    回答：肺結核的患者血沉一般會出現增快，PPD試驗一般是強陽性的，胸片或者是肺CT可出現結核病灶，確診為肺結核后，我們要進行抗結核的治療。支氣管鏡查肺結核，通過上述檢查方法，如果查到了抗酸桿菌，臨床上診斷是準確的，痰中查到抗酸桿菌，也可以明確確診為活動性的肺結核。肺結核常見的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，同時還會出現呼吸道的癥狀，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
    支氣管擴張有什么癥狀呢?應該如何治療?
    回答：考慮為支氣管炎，表現為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進行對癥治療，同時服用復方常規(guī)藥物液進行治療效果較好，多喝開水，注意保暖有利于癥狀的好轉。同時保持心情愉悅，避免過度勞累，多喝溫開水。
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    回答：考慮為支氣管炎，表現為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進行對癥治療，同時服用復方常規(guī)藥物液進行治療效果較好，多喝開水，注意保暖有利于癥狀的好轉。同時保持心情愉悅，避免過度勞累，多喝溫開水。
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    氣管炎吃什么水果好
    回答：氣管炎期間，寶寶可適量食用梨、橙子、枇杷、甘蔗、荔枝、草莓等水果，這些水果具有清熱生津、潤肺止咳的功效，有助于緩解氣管炎帶來的不適。同時，多吃新鮮蔬菜，尤其富含維生素C，可增強體質。若癥狀嚴重，應立即就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥，避免自行治療。此外，注意做好保暖措施，尤其是溫差大的季節(jié)。在飲食上，避免給寶寶食用辛辣、肥膩、腥氣較重的海產品等可能刺激腸胃或加重癥狀的食物，以防引發(fā)過敏或其他不適。
    氣管炎干咳吃什么藥
    回答：氣管炎導致的長期干咳嚴重影響日常生活。常見原因是感冒引發(fā)的呼吸道感染或咽喉炎癥。治療上，可口服復方福爾可定糖漿或止咳平喘糖漿，選用中成藥輔助，必要時進行霧化治療以緩解氣道干燥。如果伴有明顯感染，還需配合抗生素治療。使用抗生素類藥物應遵循醫(yī)囑，同時注意保暖，增強免疫力。綜合藥物治療與生活習慣調整，可有效緩解氣管炎引起的干咳。
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