左下腹隱痛2個(gè)月是患了結(jié)腸癌嗎

博禾醫(yī)生
左下腹隱痛2個(gè)月不一定是結(jié)腸癌,可能與腸道功能紊亂、腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎、憩室炎或泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。結(jié)腸癌通常伴隨排便習(xí)慣改變、便血、體重下降等癥狀,確診需結(jié)合腸鏡和影像學(xué)檢查。
腸道功能紊亂是左下腹隱痛的常見原因,多與飲食不當(dāng)、精神緊張等因素相關(guān),表現(xiàn)為間歇性隱痛,排便后可能緩解。腸易激綜合征患者除腹痛外,常伴有腹脹、腹瀉或便秘,癥狀反復(fù)但無器質(zhì)性病變。慢性結(jié)腸炎可由感染或免疫因素引起,腹痛多伴隨黏液便,腸鏡檢查可見黏膜充血水腫。憩室炎多見于中老年人,疼痛位置固定且可能伴發(fā)熱,CT檢查可發(fā)現(xiàn)憩室周圍炎癥。泌尿系統(tǒng)疾病如左側(cè)輸尿管結(jié)石或慢性膀胱炎,也可能放射至左下腹,需通過尿常規(guī)和超聲鑒別。
結(jié)腸癌引起的腹痛多為持續(xù)性并逐漸加重,早期可能僅表現(xiàn)為隱痛,但后期常合并排便次數(shù)增多、糞便變細(xì)、便中帶血等典型癥狀。腫瘤消耗會(huì)導(dǎo)致貧血和消瘦,腹部觸診可能捫及包塊。腸鏡活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),CT或MRI可評(píng)估腫瘤分期。若存在癌癥家族史或年齡超過50歲,建議盡早篩查排除惡性病變。
出現(xiàn)持續(xù)左下腹隱痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需保持規(guī)律飲食,減少辛辣刺激食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議盡早就醫(yī)完善糞便潛血、腫瘤標(biāo)志物等基礎(chǔ)檢查,由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)一步腸鏡檢查。40歲以上人群即使無癥狀也建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
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