左側(cè)睪丸脹痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
左側(cè)睪丸脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、睪丸外傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、站立時(shí)疼痛加重等癥狀??勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免久站久坐有助于減輕癥狀。
附睪炎多由細(xì)菌逆行感染引起,常伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合陰囊托高減輕腫脹。急性期需臥床休息,禁止性生活。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),突發(fā)劇痛且患側(cè)睪丸位置抬高。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。彩色多普勒超聲可明確診斷,不可自行熱敷或按摩。
泌尿系統(tǒng)感染可能由大腸桿菌等病原體上行感染導(dǎo)致,可伴有尿頻尿急??勺襻t(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、三金片等藥物,同時(shí)需多飲水促進(jìn)排尿。注意會(huì)陰部清潔,避免憋尿。
睪丸外傷后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,可能伴隨陰囊血腫。需立即冷敷并就醫(yī)排除睪丸破裂,必要時(shí)行清創(chuàng)縫合術(shù)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿戴防護(hù)性?xún)?nèi)褲減少二次損傷。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或壓迫陰囊。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、高熱等癥狀,須急診處理。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問(wèn)題,飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,減少辛辣刺激食物攝入。
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