孕婦糖耐量偏高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適量運(yùn)動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式改善。糖耐量偏高可能與遺傳因素、胰島素抵抗、孕期激素變化、肥胖、年齡偏大等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚類、豆制品，每日蔬菜攝入量建議達(dá)到300-500克。避免含糖飲料和高糖水果，分餐制有助于平穩(wěn)血糖。飲食控制需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，保證胎兒營養(yǎng)需求。

2、適量運(yùn)動

餐后30分鐘進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動可提高胰島素敏感性，每周保持3-5次規(guī)律運(yùn)動。避免空腹運(yùn)動和劇烈運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)需有人陪同。出現(xiàn)宮縮或不適應(yīng)立即停止。

3、血糖監(jiān)測

使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。監(jiān)測頻率根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，通常需要每日4-7次指尖采血。注意消毒采血部位，輪換采血手指。血糖值持續(xù)超標(biāo)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

4、藥物治療

當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。禁止自行使用口服降糖藥，部分藥物可能通過胎盤影響胎兒。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)前檢查頻率，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況和羊水量。每1-2周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。妊娠晚期需評估分娩時(shí)機(jī)和方式，血糖控制不佳可能需提前終止妊娠。產(chǎn)檢時(shí)需主動向醫(yī)生反饋血糖控制情況。

孕婦出現(xiàn)糖耐量偏高需保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。學(xué)習(xí)妊娠期糖尿病相關(guān)知識，參加醫(yī)院組織的孕婦課堂。家人應(yīng)給予心理支持，共同參與飲食管理和運(yùn)動計(jì)劃。出現(xiàn)視力模糊、口渴多飲等異常癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評估血糖恢復(fù)情況。