早泄能不能通過手術(shù)治療

博禾醫(yī)生
早泄一般不建議通過手術(shù)治療,多數(shù)可通過行為訓(xùn)練或藥物治療改善。僅在其他治療無效且明確存在器質(zhì)性病變時,才考慮選擇性神經(jīng)阻斷術(shù)等手術(shù)方式。
早泄的手術(shù)治療主要針對陰莖背神經(jīng)敏感度過高的特定人群。陰莖背神經(jīng)選擇性阻斷術(shù)通過切斷部分神經(jīng)纖維降低敏感度,但可能伴隨陰莖麻木、勃起功能障礙等風(fēng)險。該手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)癥,僅適用于病程超過1年、陰莖敏感度檢測異常且藥物治療無效者。術(shù)后恢復(fù)需1-3個月,存在癥狀復(fù)發(fā)概率。
非手術(shù)方式應(yīng)作為首選治療方案。行為療法如停-動訓(xùn)練可延長射精潛伏期,配合盆底肌鍛煉能增強控制力。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度??诜幬锶邕_泊西汀片、舍曲林片通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平延遲射精。中醫(yī)藥如金鎖固精丸對部分患者有效。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮等情緒因素。
建議先嘗試至少3個月規(guī)范的非手術(shù)治療。日常應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過度自慰。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動。若保守治療無效且嚴重影響生活質(zhì)量,可經(jīng)男科醫(yī)生評估后謹慎選擇手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查神經(jīng)功能,注意觀察勃起質(zhì)量變化。
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